Аллергический бронхит – это болезнь, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки бронхов, которое появляется под действием аллергена. Заболевание у малышей диагностируется достаточно часто и относится к хроническим недугам. При отсутствии адекватной терапии бронхит провоцирует у детей серьезные осложнения вплоть до астмы и пневмонии.
Что такое аллергический бронхит, чем он отличается от обычного?
Аллергический бронхит развивается при длительном воспалении стенок бронхов, вследствие чего нарушается циркуляция крови и происходит сужение их просветов. В отличие от обычного бронхита его провоцирует не инфекция, а раздражающий агент – аллерген.
При инфекционном типе заболевания у детей значительно ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Аллергический тип недуга развивается практически бессимптомно, присутствуют только приступы кашля. Иногда температура телаповышается до субфебрильных значений.
Причины возникновения заболевания у детей
Основной причиной болезни является острая реакция организма на раздражители, к которым относятся:
продукты (например, цитрусовые фрукты, шоколад);
пыльца растений;
плесень;
шерсть или слюна животных;
пыль или пылевые клещи;
лекарства, особенно антибиотики;
бытовая химия и гигиенические средства, особенно спреи, присыпки;
укусы насекомых;
сухой воздух;
жара или холод;
сигаретный дым;
вакцина, применяемая для прививки от инфекционных болезней.
Обструктивный и другие типы бронхита у детей, сопутствующая симптоматика
Выделяют 4 формы аллергического бронхита:
Атопическая. Негативный ответ организма появляется быстро, практически сразу после контакта с раздражителем. Симптомы острые.
Инфекционно-аллергическая. Реакция иммунитета очень слабая. Симптоматика смазанная или может и вовсе не проявляться.
Аллергический трахеобронхит. Патологический процесс развивается в трахеобронхиальном дереве. Появляется сильная реакция на аллерген.
Обструктивная. Самый опасный тип болезни, поскольку у ребенка частично или полностью сужается просвет гортани. Слизистая оболочка воспаляется и усиленно выделяет слизь. При обструктивном бронхите ребенок может задохнуться.
Характерные симптомы заболевания у детей:
слабость и недомогание;
першение в горле;
зуд в носу;
сухой кашель;
хрипы при дыхании;
повышенная потливость;
отсутствие симптомов инфекции;
чихание;
выделяемая из носа прозрачная редкая слизь или вязкая мокрота желтоватого цвета;
повышение температуры тела до 37С;
одышка;
крапивница и зуд кожи.
Диагностические методы
После проведения опроса матери о реакции ребенка на разные внешние раздражители и продукты врач-аллерголог проводит перкуссию и аускультацию легких для определения типов хрипов и площади поражения бронхов. Также проводятся дополнительные обследования:
анализ крови для определения количества эозинофилов и исследование на иммуноглобулины E;
бронхография для регистрации шумов при дыхании;
кожные пробы к разным раздражителям;
исследование функции дыхания (малышам до 5 лет проводят анализ крови на ее газовый состав);
рентген для исключения других болезней, способных спровоцировать кашель;
пикфлуометрия для выявления степени проходимости бронхов (показания снимаются трижды в день, исследование показано при бронхите с астматическим компонентом).
Первая помощь ребенку при приступе
При обострении болезни у ребенка начинается непрекращающийся свистящий кашель, его мучает одышка. Родителям нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда облегчить состояние малыша:
исключить контакт с аллергеном, если он уже был выявлен;
умыть ребенка, попросить прополоскать горло и нос;
расстегнуть одежду;
использовать препараты Фенистил или Супрастин для купирования острых проявлений аллергии;
дать малышу выпить теплую воду или чай;
провести ингаляцию с применением небулайзера, налив в него Беродуал (до 6 лет — 8–10 капель, детям старше – 15–20 капель);
при отсутствии небулайзера поставить перед малышом миску с горячей водой, чтобы он подышал паром.
Особенности лечения аллергического бронхита у детей
Медикаментозная терапия
Основная задача терапии – восстановить проходимость бронхов. Средства, применяемые при лечении аллергического бронхита, представлены в таблице.
Группа препаратов
Названия медикаментов
Действие
Противовоспалительные
Эреспал, Бронхипрет, Синекод
Снимают воспаление, борются с микробами, помогают вывести мокроту.
Отхаркивающие
Флуифорт, Солутан, Амброксол
Способствуют разжижению и удалению мокроты, облегчают дыхание.
Антигистаминные
Фенистил, Фенкарол, Зиртек, Кларитин
Подавляют действие гистамина, провоцирующего аллергию, снимают спазм, предупреждают развитие отеков, уменьшают слезотечение и другие проявления аллергической реакции.
Бронхолитики
Беродуал, Сальбутамол, Эуфиллин
Устраняют обструктивный синдром.
Глюкокортикостероиды
Флутиказон, Будесонид
Улучшают функцию легких, уменьшают число обострений болезни.
Аллергический бронхит у детей часто лечат с использованием сорбентов – Полипефана и активированного угля. Они не имеют противопоказаний и помогают вывести из организма токсины.
Гипоаллергенная диета
Обязательное условие лечения – соблюдение гипоаллергенной диеты. Из меню следует исключить:
молоко;
мед;
копчености;
грибы;
шоколад;
орехи;
красные и оранжевые фрукты и овощи.
Во время диеты в рацион детей включают продукты, богатые витаминами и минералами:
злаковые;
фасоль;
зелень;
морскую рыбу;
печень трески;
тыквенные семечки;
капусту;
свинину, говядину, курицу.
Блюда рекомендуется готовить на пару. Ребенок при обострении болезни должен выпивать минимум 1,5 л воды в день. Также ему можно давать отвар шиповника, кисели.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении аллергического бронхита хорошие результаты показывают физиотерапевтические методы:
облучение УВЧ способствует уменьшению воспаления и укреплению иммунитета;
галотерапия — помещение ребенка в искусственно созданный соляной климат;
микроволновая терапия способствует улучшению проходимости бронхов и купированию воспалительного процесса;
ультрафиолетовое облучение борется с воспалением и уничтожает патогенную флору;
гипокситерапия активизирует иммунитет (ребенок дышит воздухом с уменьшенной концентрацией кислорода).
Народные средства
Народные методы лечения используются в качестве вспомогательной терапии. Популярные рецепты:
отвар из 10 лавровых листьев и 0,5 л воды, смешанный с 1 ст.л. меда и щепоткой соды, помогает при приступах кашля;
отхождение мокроты улучшает сок моркови и черной редьки;
сок алоэ помогает избавиться от соплей, уменьшает отечность в носу и купирует воспаление (по 2 капли в каждую ноздрю дважды в сутки);
отвар липового цвета, калины или корня алтея обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием.
Возможные осложнения аллергического бронхита у ребенка
На фоне заболевания у малыша может развиться бронхиальная астма – ее диагностируют у 70% детей с рецидивирующим аллергическим бронхитом. Длительное воспаление может затронуть другие органы, например, легкие. В результате у ребенка могут развиться пневмония, эмфизема. Кислородное голодание провоцирует повышение артериального давления и приводит к увеличению правых отделов сердца.
У дочери в этом году развилась пищевая аллергия. Фенистил помогал все время, но сейчас во время обострений появляется удушливый кашель. Боюсь, что это аллергический бронхит. Педиатр слушает ребенка и говорит, что поводов для беспокойства нет. Буду настаивать на рентгене.
Виктория
Сыну ставили диагноз аллергический бронхит 3 года назад. Болел всю весну — причиной оказалась пыльца цветущих деревьев. Теперь каждый год 1 месяц лечимся: капаем Назонекс в нос и пьем противоаллергические. Обострений больше не было.
У дочери в этом году развилась пищевая аллергия. Фенистил помогал все время, но сейчас во время обострений появляется удушливый кашель. Боюсь, что это аллергический бронхит. Педиатр слушает ребенка и говорит, что поводов для беспокойства нет. Буду настаивать на рентгене.
Сыну ставили диагноз аллергический бронхит 3 года назад. Болел всю весну — причиной оказалась пыльца цветущих деревьев. Теперь каждый год 1 месяц лечимся: капаем Назонекс в нос и пьем противоаллергические. Обострений больше не было.