Гельминтоз является одной из самых распространенных проблем у детей – носителями становятся около 70% малышей. Игнорирование наличия инвазии может привести к осложнениям вплоть до нарушения или отказа работы отдельных органов. Чтобы предотвратить неприятные последствия, врачи рекомендуют систематически сдавать анализы на гельминтов. Какие исследования проводят для выявления паразитов, и как нужно собирать биоматериал?
Какие паразиты чаще других обнаруживаются у детей?
В организме человека могут жить и размножаться более 400 видов глистов. Они проникают извне через пищу, воздух и воду, но некоторые попадают через кожу или с укусом насекомого. Находясь внутри организма малыша, паразиты питаются полезными веществами, провоцируя иммунодефицит и задержку в развитии, а также отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, вызывая аллергическую реакцию и интоксикацию. Чаще всего дети заражаются:
Острицами, обитающими в прямой кишке. Гельминтоз настолько распространен, что в народе называется «болезнью немытых рук». Мелкие черви проникают в организм при несоблюдении правил гигиены и при увеличении численности вызывают зуд в промежности.
Лямблиями. Живут в тонком кишечнике, инвазия происходит через пищу, воду и бытовым путем.
Аскаридами. Обитают в кишечнике, иногда мигрируют в другие органы. Заражение происходит контактным путем, а также через пищу и воду.
Власоглавом. Паразит попадает в организм при употреблении в пищу зараженных продуктов или воды. Глист обитает в кишечнике и способствует снижению защитных сил организма, из-за чего дети начинают часто болеть.
Плоскими червями. Проникают в организм при употреблении крабов и рыбы, прошедших недостаточную термообработку, а также при долгом нахождении человека в водоеме с зараженной водой. Живут в легких, кишечнике, сердце, крови. Заболевание может вызывать невротические расстройства.
Показания для сдачи анализов на гельминтоз
Специалисты рекомендуют проверять детей на паразитов ежегодно, даже если нет каких-либо подозрительных симптомов. Анализ проводится обязательно, если у ребенка присутствуют признаки, свидетельствующие об инвазии:
уменьшение массы тела ребенка без причины при полноценном питании;
частые простуды на фоне снижения иммунитета;
появление странных пищевых пристрастий;
горькая отрыжка и колики (при поражении печени);
аллергическая сыпь;
заложенность носа и кашель при отсутствии респираторного заболевания;
быстрая утомляемость и слабость;
головные боли и головокружения вследствие интоксикации;
бледность кожи;
тошнота, рвотные позывы, боли в животе;
чередование запоров и диареи;
нервозность и ухудшение сна;
признаки нехватки витаминов и минералов – сухая кожа, появление пигментных пятен, истончение волос.
Какие анализы выявляют гельминтов?
Многие родители считают, что если у ребенка отсутствует зуд в области ануса, то он здоров. Однако такой симптом показателен только в том случае, когда гельминты выбрали местом обитания кишечник.
Существуют несколько методов исследования на гельминтоз, рассмотрим ряд «классических» анализов, которые дают возможность обнаружить наличие распространенных видов паразитов у детей.
Кал на яйцеглист
Это исследование наиболее часто применяется для определения паразитарной инвазии. Оно позволяет выявить половозрелых особей и их яйца. При расшифровке анализа в таблице напротив видов гельминтов должна стоять отметка «отрицательно» (-). Если стоит отметка «положительно» (+) – у ребенка есть глисты.
Из-за специфики циклов размножения паразитов, возможных ошибок лаборантов и нарушения правил подготовки пациента исследование может показать недостоверный результат. По этой причине анализ надо сдать трижды, повторяя через каждые двое суток. Если у малыша присутствуют признаки заражения, а исследование не дало результата, для подтверждения диагноза используются другие методы проверки.
Соскоб/мазок на энтеробиоз
Это исследование применяется для выявления энтеробиоза – инвазии острицами. Метод прост, легко переносится детьми и позволяет обнаружить яйца и личинки червей. Анализ желательно сдавать каждые 6 месяцев, а для точности данных проходить его дважды с интервалом в 2–3 дня. Если подготовка перед диагностикой была выполнена правильно, результат исследования будет точен на 90%.
В норме результат должен быть отрицательным. При положительном в расшифровке указываются один, два или три плюса – это говорит о степени инвазии (от слабой до высокой).
Для этого исследования кровь берут из вены – достаточно одной капли биоматериала. Преимущества анализа:
обладает точностью более 95%;
определяет кишечные и внекишечные инвазии;
выявляет глистов сразу после заражения, когда они еще не являются половозрелыми;
помогает определить численность и вид паразитов;
используется для отслеживания динамики лечения.
ИФА (иммуноферментный анализ) является новым способом диагностики и основан на поиске в крови антител, выработка которых происходит исключительно при наличии в организме гельминтов.
Для получения результата ИФА нужно 2–3 дня. При отрицательном значении и плохом самочувствии малыша из-за невыясненных причин спустя 14 суток проводится повторная проверка.
Рекомендации по подготовке к анализам и сбору биоматериала
Чтобы анализ на наличие паразитов был максимально достоверным, нужно правильно подготовить ребенка и провести сбор биоматериала. Кал на яйца глистов можно собрать дома, но за 7 дней до процедуры малышу нельзя давать слабительные средства, лекарства против поноса, противопаразитарные медикаменты или антибиотики, способные повлиять на результат. Сбор кала нужно осуществлять с соблюдением следующих рекомендаций:
приобрести в аптеке специальную емкость с ложкой и плотно закручивающейся крышкой;
подготовить горшок (вымыть, ополоснуть кипятком и высушить);
попросить ребенка помочиться перед дефекацией – в биоматериал не должна попасть моча;
для исследования собирают утренний кал, нужно сделать забор со всех сторон фекалий;
необходимо поместить в контейнер около 2 ч.л. кала.
Биоматериал следует доставить в лабораторию в течение 45 минут. Если с утра его взять не получается, можно собрать вечерний кал и поставить в холодильник – он может храниться в стерильной емкости до 8 часов. При подозрении на наличие лямблий получить точный результат можно только в течение 2 часов после забора фекалий.
Соскоб также делается в утреннее время – специальная подготовка не требуется, но важно взять биоматериал до дефекации и подмывания малыша. Манипуляция проводится двумя способами:
С использованием ватной палочки. Ее конец смачивают в глицерине и проводят возле анального отверстия. Палочку отправляют в стерильную пробирку.
С применением клейкой ленты. Ее несколько раз приклеивают к коже вокруг ануса, после чего помещают на лабораторное стекло.
Пробирку или стекло с клейкой лентой до поездки в лабораторию можно оставить в холодильнике, но не более чем на 2 часа. Расходные материалы для сбора биоматериала можно купить в аптеке.
Чтобы провести ИФА-исследование крови и получить достоверный результат, необходима подготовка:
за неделю ограничить физическую активность;
за 2 суток исключить из рациона жирные и острые блюда;
за 24 часа остановить прием лекарственных средств или предупредить о них лаборанта, если это невозможно;
анализ проводится натощак, кушать разрешается за 8 часов до забора крови.
Ужин перед процедурой может быть плотным. В день забора крови в лабораторию нужно прийти утром, малышам разрешено пить негазированную воду.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Анализ на энтеробиоз сдаем в поликлинике — ребенку просто клеят на попу скотч, никаких слез и недовольства. А вот кал сдать — большая проблема. Дочь ходит по-большому в разное время суток. А если она покакает в 2 часа дня? Материал не сможет храниться до утра, и анализ будет неинформативен.
Кристина
У дочки выявляли энтеробиоз — заражалась в садике. Соскобы делали дома, а потом я быстро ехала в лабораторию, поскольку мне сказали, что пробирку нужно сдать в течение часа. Ничего сложного во взятии анализа нет — набор с пластиковой пробиркой и ватной палочкой покупала в аптеке.
Анализ на энтеробиоз сдаем в поликлинике — ребенку просто клеят на попу скотч, никаких слез и недовольства. А вот кал сдать — большая проблема. Дочь ходит по-большому в разное время суток. А если она покакает в 2 часа дня? Материал не сможет храниться до утра, и анализ будет неинформативен.
У дочки выявляли энтеробиоз — заражалась в садике. Соскобы делали дома, а потом я быстро ехала в лабораторию, поскольку мне сказали, что пробирку нужно сдать в течение часа. Ничего сложного во взятии анализа нет — набор с пластиковой пробиркой и ватной палочкой покупала в аптеке.