Вирус герпеса входит в число первых по распространенности инфекций во всем мире. Примерно 85% населения земного шара заражено этим вирусом, однако 75% из них даже и не догадываются о наличии болезни, так как она протекает без каких-либо симптомов.
Герпетическое заболевание встречается не только у взрослых людей, но и у новорожденных (смотрите на фото). Безобидный на первый взгляд вирус представляет серьезную угрозу жизни и здоровью деток до года. Если болезнь не лечить, в 85% случаев наступает летальный исход. Именно поэтому очень важно не пропустить первые симптомы недуга у детей. Каковы разновидности, симптомы и способы лечения герпеса у новорожденных и грудничков?
Возбудителем герпеса является ДНК-содержащий дерматонейротропный вирус. Его особенностью является способность проникать через кожные покровы и слизистые оболочки и размножаться в них, проявляясь впоследствии в виде мелких наполненных жидкостью пузырьков. В большинстве случаях герпес – это дремлющая инфекция, протекающая в латентной форме.
Заразиться герпесом ребенок может следующими способами:
внутриутробно через плаценту (если будущая роженица впервые столкнулась с вирусом или в ее крови он находится в активной фазе);
через родовые пути (если у роженицы имеется генитальный вид герпеса);
после рождения (воздушно-капельным или контактным путем через поцелуй, игрушки, средства личной гигиены и т. д.).
Если инфекция проникает внутриутробно, то начинается воспалительный процесс, поражающий сосуды пуповины. В результате этого материнский организм перестает быть источником питания и защиты плода. Инфицирование на ранних сроках опасно тем, что может привести к выкидышу, а на поздних – к различным осложнениям.
Генитальный герпес у роженицы также является причиной заражения крови новорожденного данной инфекцией. В большинстве случаев будущие мамочки даже не подозревают о наличии у них опасной заразы. Такое бывает, если герпетические пузырьки расположены глубоко во влагалище. Избежать подобного помогут регулярные посещения гинеколога.
Контактирование новорожденного с носителем герпеса также приводит к инфицированию. Малыш может заразиться не только через родительские поцелуи, но и через предметы домашнего обихода, которыми пользовались люди с герпетической инфекцией.
Формы герпетической инфекции, их симптомы и лечение
Герпевирусная инфекция имеет множество клинических форм, классифицированных по общим признакам. По способу заражения герпес бывает:
Герпес у малышей в возрасте до 12 месяцев в большинстве случаев является врожденным. Данная болезнь относится к ряду вирусных инфекций, поражающих организм ребенка еще до его появления на свет или прямо во время родов.
Когда плод заражается герпетической инфекцией в утробе матери, то такой вид инфицирования носит название внутриутробного врожденного герпеса. Вирус попадает в кровь младенца через плаценту или околоплодные воды и может стать причиной печальных последствий. Если инфицирование плода происходит в первые 3 месяца беременности, то в 100% случаев она заканчивается самопроизвольным выкидышем. Причиной этого являются серьезные пороки развития плода, которые не дают ни единого шанса на выживание.
Инфицирование плода герпесом на более поздних сроках беременности может привести к:
гепатиту;
циррозу печени;
почечной недостаточности;
катаракте;
эпилепсии;
гидроцефалии;
дисплазии глазной сетчатки;
микроцефалии;
врожденной пневмонии;
герпетическим высыпаниям во рту, на миндалинах, по всему телу.
Прием лекарств в период вынашивания ребенка крайне нежелателен, однако если для этого имеются показания, врач может их назначить. Иногда для избежания заражения младенца во время родоразрешения будущей матери назначается плановое кесарево сечение.
Лабиальный герпес
К 1-му типу герпеса относится герпес на губах, или лабиальный, как его еще называют. Он является самым простым из всех видов герпетических вирусов и самым распространенным.
Многие считают невозможным появление лабиального герпеса у новорожденных и грудничков в связи с наличием у малышей антител, переданных им матерью в гестационный период. Однако такое случается, и довольно часто, особенно если мать до беременности не была инфицирована герпесом и не смогла передать своему чаду защитных антител. Лабиальный герпес у новорожденных и грудничков характеризуется:
появлением на губах и вокруг них (а иногда в полости рта, в носу, на подбородке и на шее) сыпи в виде маленьких пузырьков с бесцветной жидкостью.
Появлению герпетической сыпи обычно предшествует жжение, зуд и покалывание кожи. Иногда у ребенка может подняться температура и даже начаться лихорадка.
Для замедления процесса размножения герпетического вируса применяются:
интерфероны (Виферон, Руферон, Генферон и др. ректальные суппозитории);
иммуноглобулины;
иммуностимуляторы (Ликопид, Полиоксидоний и др.);
интерлейкины.
В педиатрии с особой осторожностью используют препараты, действие которых направлено на стимуляцию иммунитета. Это связано с тем, что детские иммунные механизмы еще не до конца сформированы, а стимуляция может стать причиной аутоиммунных заболеваний, спровоцированных аномальной реакцией со стороны иммунокомпетентных органов.
Симптоматическое лечение включает:
понижение температуры при помощи парацетамола или ибупрофена;
прием антигистаминных средств (Парлазин, Цетиризин и др.) для устранения жжения и зуда;
витаминотерапию.
Генитальный герпес
Данная разновидность герпеса у детей характеризуется:
непрекращающимся плачем;
плохим сном;
вскрикиваниями во время сна;
подергиванием нижних конечностей;
покраснениями и отечностью участков кожи или слизистых наружных половых органов;
сыпью в области заднего прохода;
болезненностью пораженных участков при пальпации;
бесцветными выделениями из половых путей;
повышенной температурой тела;
ознобом;
вялостью;
учащенным болезненным мочеиспусканием (так как поражается уретра).
Терапия генитального герпеса у малышей заключается в применении иммуномодуляторов и противовирусных препаратов:
интерферона и его индукторов;
витаминов группы В;
ректальных суппозиториев (для грудничков);
Ацикловира (в виде суспензии для грудных малышей и в виде таблеток для деток старше 3-х лет).
травяные отвары на основе шалфея, коры дуба, ромашки;
Фукорцин;
зеленка.
После обработки пораженных участков антисептиком наносятся противовирусные мази с Ацикловиром, которые при необходимости разводятся детским кремом. В качестве заживляющих и подсушивающих препаратов используются:
В период борьбы с герпесом кожу младенца следует содержать в полной чистоте. Подгузник должен находиться на теле крохи минимальное количество времени. Это даст возможность язвам подсохнуть и быстрее зажить. После каждого мочеиспускания наружные половые органы малыша орошаются стерильным физраствором, который можно найти в любой аптеке.
Профилактика заражения новорожденных и грудных младенцев
Вылечить герпес у грудничка невозможно, так как болезнетворные бактерии все равно сохраняются в организме. Именно поэтому важно соблюдать некоторые профилактические меры, чтобы избежать инфицирования малыша.
Чтобы ребенок не получил «в подарок» инфекцию от матери, необходимо:
своевременно выявлять беременных, у которых риск инфицирования плода в утробе или при родоразрешении превышает допустимые нормы;
проводить экстренное кесарево сечение женщинам, заразившимся герпесом за 6 недель до предполагаемых родов;
с 36-й недели беременности назначать прием Ацикловира женщинам, подхватившим инфекцию в промежутке между 1 и 3 триместрами.
Чтобы уберечь грудничка от заражения герпесом, важно:
как можно дольше кормить его грудью;
исключить его контакты с носителями вируса;
перед каждым прикосновением к малышу тщательно мыть руки с мылом.
Если ребенок все же перенес инфекцию, необходимо сделать все, чтобы в дальнейшем не произошло ее рецидива. Наилучшей профилактикой в этом случае будет ведение здорового образа жизни. Для этого следует:
избегать перегрева и переохлаждения;
обеспечить рациональное питание;
как можно чаще гулять на свежем воздухе;
в период сезонного подъема заболеваемости инфекциями укреплять организм малыша с помощью витаминотерапии.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
большинство вменяемых родителей в состоянии защитить своих детей от герпеса.Как и от других болезней.Сделать это можно или путем вакцинации или укрепляя иммунитет.Закаливание, физкультура и, как ни странно, разумная гигиена, не переходящая в манию, — вот и все.
Наталья
никогда бы не подумала, что такая маленькая «бяка» так может навредить малышу.После прочтения данной статьи стала опасаться за здоровье будущего сыночка, ведь я никогда в жизни не болела герпесом.Буду надеяться на лучшее.
большинство вменяемых родителей в состоянии защитить своих детей от герпеса.Как и от других болезней.Сделать это можно или путем вакцинации или укрепляя иммунитет.Закаливание, физкультура и, как ни странно, разумная гигиена, не переходящая в манию, — вот и все.
никогда бы не подумала, что такая маленькая «бяка» так может навредить малышу.После прочтения данной статьи стала опасаться за здоровье будущего сыночка, ведь я никогда в жизни не болела герпесом.Буду надеяться на лучшее.