Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами. Клиническая картина различна, от бессимптомного течения до развития тяжелых осложнений, возможен даже летальный исход. По статистическим данным примерно 60% мирового населения имеет следы заражения инфекцией, большинство являются просто носителями заболевания.
Возбудители заболевания — простейшие паразиты токсоплазмы гондии, размножающиеся внутри тканей и органов, а также в кишечнике животных. Токсоплазмы могут поражать различные органы и системы человека. Из-за незрелого иммунитета организм ребенка не может эффективно бороться с возбудителем заболевания, и болезнь быстро развивается.
Симптоматика у детей различается в зависимости от формы и тяжести течения заболевания. Если заражение произошло внутриутробно, болезнь быстро прогрессирует и велика вероятность развития серьезных осложнений. При позднем выявлении или неправильном лечении ребенок может погибнуть.
Переносчиками инфекции являются домашние и дикие животные и птицы. Паразиты не могут размножаться вне живого организма человека или животного, однако в форме ооцист во внешней среде могут оставаться жизнеспособными в течение 2-х лет. Почва и песок, загрязненные фекалиями больных животных, представляют собой рассадник опасной инфекции.
Мясо больных животных остается заразным в течение месяца, если хранится в охлажденном состоянии. При глубокой заморозке (температура хранения от -20 градусов) и достаточной термообработке возбудители инфекции погибают.
Токсоплазмоз передается 3 путями:
контактным – возбудитель проникает в человеческий организм через кожные повреждения при контакте с животными;
алиментарным – при употреблении в пищу недостаточно проваренного или прожаренного мяса и субпродуктов, а также несоблюдении правил личной гигиены;
трансплацентарным – передается от женщины плоду при беременности.
Разновидности токсоплазмоза
Токсоплазмоз бывает:
Врожденный. Самая опасная разновидность патологии. Беременная женщина, страдающая токсоплазмозом, заражает ребенка через плаценту. Степень тяжести заболевания зависит от количества токсоплазмы и антител, которые находятся в организме малыша, а также от срока беременности, на котором произошло инфицирование. В первом триместре вероятность заражения эмбриона составляет около 10%, после 30 недель беременности – 60%. На ранних сроках может произойти самопроизвольный выкидыш. Велика вероятность формирования пороков развития у плода.
Приобретенный. Инфицирование детей происходит при контакте с больными животными или употреблении зараженных продуктов питания. Имеет различные проявления в зависимости от локализации паразитов. Также может иметь скрытое течение, когда диагноз можно поставить только по результатам серологического исследования крови.
Острый. Наиболее распространенная форма заболевания, встречающаяся в детском возрасте. Характерно поражение центральной нервной системы в виде воспаления мозговых оболочек и мозгового вещества. У больного наблюдаются симптомы менингита и энцефалита, сильная интоксикация организма. Патологический процесс быстро распространяется на печень, почки, сердечную мышцу и другие внутренние органы. Врожденный токсоплазмоз в острой форме приводит к тяжелейшим осложнениям – параличу конечностей, атрофии глазных мышц, судорогам, нарушению психической и моторной функций у ребенка.
Хронический. Клинические проявления стертые. Болезнь протекает длительно, симптомы аналогичны многим патологиям – общее ухудшение самочувствия, слабость, раздражительность, снижение аппетита. Иногда наблюдается подъем температуры тела и нарушение зрения, аллергические реакции. У ребенка снижается иммунная защита организма, что проявляется частыми ОРВИ. При диагностике выявляются нарушения в органах и системах организма.
Диагностические методы
При подозрении на токсоплазмоз у детей врач назначает ряд исследований:
общий и биохимический анализы крови;
иммуноферментный анализ крови (для определения наличия антител к возбудителю заболевания);
диагностику методом ПЦР (выявление наличия токсоплазмы в крови ребенка);
пробу с токсоплазмином (внутрикожное введение препарата с инактивированным возбудителем и оценка местной кожной реакции);
бакпосев крови.
Врожденный токсоплазмоз определяется при помощи оценки реакции иммунофлюоресценции и пробы Себина-Фельдмана. Также врач проводит внешний осмотр ребенка, собирает анамнез жизни, уточняет жалобы больного. При помощи пальпации и перкуссии оценивает размеры внутренних органов. При необходимости проводят УЗИ органов брюшной полости, почек, селезенки, эхокардиографию.
Лечение токсоплазмоза у детей
Терапия заболевания должна проходить под контролем врача. Своевременное и качественное лечение сводит к минимуму риск осложнений. Восстановление здоровья занимает длительное время, иногда терапия длится около года.
Лечение токсоплазмоза основывается на применении следующих групп препаратов:
противопаразитарных и противомикробных, таких как Трихопол, Хлоридин, Делагил;
Также проводится симптоматическое лечение для поддержания жизненно важных функций организма. Для снижения риска внутриутробного заражения беременной женщине назначают комплексную терапию.
Прогноз и последствия
В большинстве случаев приобретенный токсоплазмоз успешно лечится, не оставляя за собой серьезных нарушений здоровья ребенка. Однажды переболев инфекцией, организм человека формирует стойкий иммунитет к этому недугу, но в редких случаях цисты токсоплазмы остаются в клетках. При определенных условиях они начинают развиваться, и заболевание повторяется.
Осложнения чаще всего возникают при врожденном токсоплазмозе. При внутриутробном заражении у плода формируются различные пороки развития, поэтому на сроке до 28 недель женщине предлагают искусственное прерывание беременности. В противном случае велик риск рождения ребенка с различными физическими аномалиями, задержкой развития, слепотой и другими отклонениями. Также возможна внутриутробная гибель плода.
При позднем выявлении или отсутствии лечения токсоплазмоз может вызывать следующие осложнения:
А кто-нибудь знает, специальный анализ на токсоплазмоз при беременности запланирован или это выясняется при каких-то текущих анализах? У меня уже заканчивается первый триместр, гинеколог ничего не говорила об этом. Или надо попросить, чтобы его отдельно назначили?
Анастасия
У знакомых у ребенка выявили токсоплазмоз.Заболевание протекало в легкой форме, но лечение они проходили длительное.Я очень удивилась, что 60% всего населения имели контакт с токсоплазмами.
А кто-нибудь знает, специальный анализ на токсоплазмоз при беременности запланирован или это выясняется при каких-то текущих анализах? У меня уже заканчивается первый триместр, гинеколог ничего не говорила об этом. Или надо попросить, чтобы его отдельно назначили?
У знакомых у ребенка выявили токсоплазмоз.Заболевание протекало в легкой форме, но лечение они проходили длительное.Я очень удивилась, что 60% всего населения имели контакт с токсоплазмами.