Внутричерепная гипертензия – это заболевание, которое часто диагностируется у пациентов разного возраста, в том числе у детей. Врачи не рассматривают его как самостоятельную проблему и связывают с общими нарушениями в организме. Болезнь может протекать практически бессимптомно или, наоборот, вызывать серьезные проблемы в развитии малышей, иногда приводящие к летальному исходу.
Содержание
- 1. Что такое внутричерепная гипертензия, почему она появляется у детей?
- 2. Классификация и симптомы патологии
- 3. Диагностические методы
- 4. Особенности лечения детей разного возраста
- 5. Возможные осложнения у ребенка
- 6. Как предупредить появление патологии у детей?
- 7. Видео по теме статьи
- 8. Комментарии посетителей по теме статьи
Что такое внутричерепная гипертензия, почему она появляется у детей?
Внутричерепная гипертензия у детей — синдром повышенного давления в черепной коробке, развивающийся из-за неправильного оттока ликвора (спинномозговой жидкости). Синдром возникает на фоне врожденных или приобретенных изменений в тканях и сосудах, а также вследствие сильного кровоизлияния в желудочки головного мозга. Причиной ВЧГ могут стать порок сердца и гипертензия артериального или венозного характера.
В старшем возрасте причинами появления синдрома становятся:- травмы головы, в том числе полученные плодом во время движения по родовым путям матери;
- вирусные и бактериальные инфекции, затрагивающие головной мозг;
- кисты, опухоли, гематомы, создающие препятствия для свободного оттока из головного мозга (рекомендуем прочитать: киста головного мозга у новорожденного: последствия и лечение);
- патологии ЦНС врожденного характера.
Перечисленные факторы запускают механизм повышения внутричерепного давления, который выражается в избыточном скоплении ликвора или плохом его отведении. В обоих случаях сосуды испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается давление, и состояние ребенка ухудшается.
Классификация и симптомы патологии
- Острая форма, возникающая после инсульта, при быстрорастущих опухолях и травмах. Проявляется внезапно и часто заканчивается летальным исходом.
- Умеренная — характерна для детей с проблемами вегето-сосудистой системы.
- Венозная — связана с нарушениями оттока крови, возникшими из-за тромбов или при сдавливании вен.
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей невыясненной этиологии. При этом ребенок может быть абсолютно здоров.
Симптомы внутричерепной гипертензии схожи с признаками других болезней, поэтому при их обнаружении требуется тщательное обследование ребенка. Косвенные признаки недуга:
- Головные боли, мучающие детей по утрам. Могут спровоцировать тошноту и рвоту. При кашле и наклонах туловища наблюдается усиление болей.
- Болевой синдром в глазах, ощущения усталости глаз, появление мурашек перед глазами.
- Вялость и сонливость.
- Нарушения слуха. Ребенок слышит треск в ушах, ощущает их заложенность.
Проявления признаков индивидуальны и зависят от общего состояния организма. Особенно внимательно родителям следует относиться к состоянию ребенка в тех случаях, когда симптомы недуга явно выражены. На присутствие ВЧГ указывают следующие признаки:
- постоянные нарушения сна;
- частые кровотечения из носа;
- дрожь в пальцах и в нижней части подбородка.
Диагностические методы
- изучение анамнеза и визуальный осмотр пациента;
- УЗИ сосудов головного мозга;
- МРТ, помогающее выявить особенности строения органа и наличие опухолей;
- проверка глазного дна для изучения сосудистого рисунка на сетчатке;
- электроэнцефалография.
Особенности лечения детей разного возраста
Возраст пациента, индивидуальные особенности развития ребенка и симптоматика заболевания влияют на тактику лечения. Выбор средств зависит от цифровых показателей: нормальное черепное давление у новорожденных составляет 1,5-6 мм рт.ст., у детей старше 1 года — 3-7 мм рт.ст. Поводом для назначения лечения служат следующие показатели:
- 14,7 мм рт.ст. — у грудничков и детей до 6 лет;
- 15 мм рт.ст. – 7-10 лет;
- 15,6 мм рт.ст. – старше 11 лет.
В большинстве случаев используются консервативные методы лечения внутричерепной гипертензии. Хирургическое вмешательство оправдано в том случае, когда наблюдается стремительное развитие синдрома и возникает опасность для жизни ребенка. Доктор Комаровский считает, что при умеренном типе заболевания проблему можно решить без применения медикаментозных средств.
Медикаментозная терапия
В список лекарственных средств обязательно входят диуретики (мочегонные препараты), выводящие лишнюю жидкость. Хорошо показал себя Диакарб (Ацетазоламид). При необходимости могут быть назначены Дексаметазон и Метилпреднизолон. В лечении ВЧГ у грудных детей диуретики стараются не применять, обходясь ноотропными препаратами (Луцетам, Пирацетам) и массажем. Для профилактики доброкачественной гипертензии назначается Мексидол.
Физиотерапевтические методы
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- массаж;
- иглоукалывание;
- плавание.
Хирургическое вмешательство
Решение проблемы хирургическим путем показано в случае, когда есть реальная опасность для жизни ребенка (гидроцефалия, опухоль). В зависимости от характера нарушений проводятся 2 вида операций: экстракраниальное и интракраниальное шунтирование. При экстракраниальном шунтировании жидкость выводят через шунт из желудочков в здоровый сосуд. Интракраниальное шунтирование — это такая операция, при которой сосуды головного мозга соединяются с ликворовыводящими путями.
Эффективны ли народные средства?
В народной медицине существуют средства для лечения ВЧГ, способные снизить выраженность симптомов и облегчить общее состояние ребенка. Эффективными считаются настойки из лаванды и лугового клевера, отвар тутовника. Они оказывают мочегонное действие, дают седативный эффект и уменьшают болевой синдром. Рецепты эффективных средств:
- Настой из лаванды. Залить 1 ст.л. цветков растения 500 мл кипятка, настаивать 40 минут. Принимать настой по 1 ст.л. перед едой в течение месяца.
- Отвар тутовника. Измельчить ветки и листья растения, отмерить 15 г, залить 1 л воды и варить 20 минут. Процедить и принимать по ½ ст. за 30 минут до еды в течение месяца.
- Настой из лугового клевера не подходит для детей, поскольку настаивается на водке.
Возможные осложнения у ребенка
Игнорирование признаков болезни может вызвать:- полную слепоту;
- психические расстройства различной степени;
- парализацию;
- потерю умственных способностей.
Как предупредить появление патологии у детей?
Профилактика заболевания заключается в создании для ребенка благоприятных условий жизни, в том числе в психологическом плане. Очень важно поддерживать здоровый образ жизни, следить за сбалансированностью питания, давать ребенку посильную физическую нагрузку. Самое главное – это обращать внимание на состояние малыша, вовремя обращаться к врачу при появлении подозрительной симптоматики и своевременно приступать к лечению.
Мне кажется, это не настолько серьезное заболевание, чтобы бить тревогу. Повышение внутричерепного давления часто диагностируют у младенцев. У моих детей такого не было, но у многих знакомых в анамнезе стоит такой диагноз, который впоследствии не выявляется.
У меня ребенок родился на месяц раньше срока, роды были тяжелыми. После рождения была диагностирована ВЧГ. Врач назначила комплексное лечение с массажем и приемом медикаментов. Очень помог Диакарб. Кроме того, физиопроцедуры и массаж. Сегодня у нас все хорошо.