Прогноз при фокальной эпилепсии у детей: лечение идиопатической, симптоматической, криптогенной и других видов

Эпилепсия в 65% случаев развивается вследствие повреждения одного из участков головного мозга. Это хроническое заболевание, провоцируемое поражением нервной системы. В 70% случаев у детей диагностируют фокальную эпилепсию. Больные оформляют 3-ю группу инвалидности, но при правильно назначенном лечении и регулярном приеме медикаментов могут вести нормальную жизнь.

Причины возникновения фокальной эпилепсии у детей

Истинные причины фокальной эпилепсии чаще всего выяснить невозможно. Однако учеными выделено несколько факторов, способных спровоцировать развитие этого недуга:

  • курение и употребление наркотиков матерью во время беременности;
  • наследственность;
  • опухоль мозга;
  • инфекция (корь, менингококк, краснуха и т. д.);
  • аномалия внутриутробного развития вследствие заболеваний, перенесенных будущей мамой, или ее возраста (с годами риск возрастает);
  • травмы при родах;
  • гипоксия плода;
  • лекарственная интоксикация;
  • черепно-мозговые травмы, полученные в детстве;
  • болезни ЦНС;
  • тяжелые поражения печени и почек.

Классификация с симптомами


  • Симптоматический. Эпилепсия является проявлением другой болезни ЦНС, возникшей из-за образовавшегося гнойника в головном мозге, энцефалопатии, травмы и т. д. Симптомы различаются в зависимости от очага поражения. Лобная форма сопровождается спазмами мышц лица, конечностей, закатыванием глаз, махами головы, галлюцинациями, гипертонусом рук. Височная симптоматическая эпилепсия характеризуется слуховыми и зрительными галлюцинациями, учащенным пульсом, навязчивыми мыслями, лунатизмом. Затылочная – дрожанием глаз и выпадением очагов зрения.
  • Идиопатический. Развивается у детей при наличии генетической предрасположенности. Болезнь впервые проявляется в период полового созревания приступом судорожной активности. Симптомы те же, что у симптоматической формы, однако длительность припадка в два раза короче и проходит он легче.
  • Криптогенный. Предвестниками приступа являются бессонница, головная боль, галлюцинации искр или пожара. Главный симптом криптогенной эпилепсии – внезапное падение при припадке, причем человек при этом может оставаться в сознании. Также у детей отмечается непроизвольное вздрагивание, потеря мышечного тонуса, крики, нарушение речи.

Диагностика патологии

Диагностика фокальной эпилепсии осуществляется с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). При наличии заболевания у пациента фиксируется патологическая активность пораженных зон мозга. Кроме того, специалист в процессе обследования может с точностью оценить локализацию и размеры аномальной области. Единственный минус исследования в том, что достоверные данные можно получить только во время припадка. Для исключения опухоли, нарушений мозгового кровообращения и подтверждения диагноза используется КТ или МРТ.

Способы лечения фокальной эпилепсии

При фокальной эпилепсии применяются и другие методы терапии:


  • прием диуретиков для уменьшения отека мозга;
  • гемодиализ при проблемах работы почек;
  • диетотерапия.
При отсутствии результатов от лечения препаратами, приступах более 5 минут и наличии ограниченного очага эпиактивности может быть проведена операция по резекции мальформации, опухоли или кисты. Вмешательство проводится после проведения кортикографии.

Прогноз при фокальной эпилепсии

Прогноз при заболевании у детей зависит от формы эпилепсии:

  • Идиопатический тип недуга полностью излечим. У пациентов отсутствуют признаки поражения мозга, возможно купирование припадков в течение всей жизни.
  • Прогноз при симптоматической форме неблагоприятен при тяжелых аномалиях мозга. У ребенка отмечается задержка психического развития, особенно когда болезнь проявилась в раннем возрасте.
  • При криптогенной эпилепсии ребенок возвращается к привычному ритму жизни после начала терапии правильно подобранными препаратами. У малышей до года можно полностью восстановить контроль над приступами. Недуг в состоянии ремиссии развивается с новой силой при наличии провоцирующих факторов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,80 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Российский медицинский педиатрический портал
Комментариев: 1
  1. Наталья

    подруга вышла замуж за парня с диагнозом идиопатическая форма эпилепсии. Припадки у него случаются редко и не опасны. Никаких отклонений в психике нет, прекрасный человек и грамотный специалист. Родили двоих детей, ни одному из них патология не передалась. Живут счастливо.

  2. Ирина

    моему сыну в 5 лет поставили диагноз эпилепсия. При этом энцефалограмма хорошая, повреждений нет. Приступы не часто и только по утрам. Прописали Трилептал, сказали ждать, может к подростковому возрасту пройдет. Пока морально держусь, но очень страшно за ребенка.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: