Бактериальный конъюнктивит у детей встречается гораздо чаще, чем другие формы воспаления конъюнктивы. Заболевание не так опасно для детского здоровья, однако при игнорировании его признаков у ребенка и перехода в затяжную стадию с течением времени могут развиться серьезные осложнения вплоть до потери зрения. Во избежание нежелательных последствий лечение бактериального конъюнктивита должно быть своевременным.
Природа и причины возникновения заболевания у детей
Слезная жидкость, которая вырабатывается глазом, защищает его от воздействия внешних раздражителей. При ослаблении иммунитета этот процесс нарушается, в результате чего у ребенка воспаляется конъюнктива. Воспаление слизистой оболочки глаза называется конъюнктивитом. Развитие бактериального конъюнктивита провоцируют следующие болезнетворные микроорганизмы:
Для каждого вида воспаления конъюнктивы характерны свои симптомы. Это заболевание бывает:
Вирусным. Наиболее легкая форма, при адекватном лечении проходящая через 2-3 дня. Проявляется в виде воспалительного процесса в слизистой оболочке глаза, покраснения, повышенного слезоотделения, появления незначительного количества слизи.
Бактериальным. Характерно жжение и ощущение песка в глазах, липкие выделения, способствующие возникновению чувства склеенных век после пробуждения.
Аллергическим. Свойственно жжение в глазах, покраснение, повышенное слезоотделение и отечность.
Аденовирусным. Сопровождается гипертермическим синдромом, покраснением и слезоточивостью.
Гнойным. Сопряжено с образованием гнойного экссудата, воспалением слизистой оболочки глаза, расширением капилляров, зудом в уголках глаз.
В зависимости от характера течения, различают:
Острый конъюнктивит. При принятии своевременных мер к излечению патология проходит в среднем через 6-7 дней без каких-либо последствий. Течение острой формы болезни редко длится до 2-3 недель.
Хронический конъюнктивит. Характерна затяжная клиническая картина. Главная причина развития этой формы болезни – постоянное воздействие на слизистую оболочку глаза на протяжении длительного времени. Этот тип патологии лечится тяжело и долго, часто переходит в рецидивирующую форму. Для данного вида заболевания характерно его повторное возникновение при малейшем ослаблении иммунной системы.
Как отличить бактериальный конъюнктивит от вирусного?
Симптомы вирусного и бактериального воспаления слизистой оболочки глаза очень похожи. В большинстве случаев их может отличить только врач с помощью диагностических исследований. Однако существует несколько характерных факторов, на основании которых можно с большой долей вероятности определить этиологию заболевания. Информация по отличительным симптомам вирусного и бактериального конъюнктивитов размещена в таблице.
Отличительный признак
Сравниваемые виды конъюнктивита
Вирусный
Бактериальный
Локализация воспаления
Поражение одного глаза. В редких случаях воспалительный процесс распространяется на второй глаз.
Практически одновременное поражение обоих органов зрения.
Слезоотделение
Интенсивное
Слабоинтенсивное. В некоторых ситуациях слезотечение может отсутствовать.
Покраснение глаз
Сильное
Слабовыраженное
Выделения
Слизь, в очень редких случаях склеивающая ресницы
Гной, склеивающий ресницы после сна
Диагностика бактериального конъюнктивита
Диагностика бактериального конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию детского офтальмолога, офтальмологическое и лабораторное исследования. При необходимости малышу назначают посещение аллерголога-иммунолога и врача-венеролога.
наружный осмотр глаза, в том числе с боковым освещением и с помощью биомикроскопа;
цитологическое исследование мазка с конъюнктивы;
бактериологическое исследование выделений;
определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам;
дифференциальную диагностику для исключения кератита, блефарита, увеита, воспаления конъюнктивы вирусной и аллергической этиологии.
Методы лечения
При симптомах бактериального воспаления слизистой оболочки глаза запрещено заниматься самолечением. Разрабатывать план терапии должен исключительно врач. При этом он обязательно учитывает возраст маленького пациента, особенности его организма, тяжесть течения заболевания. При лечении конъюнктивита бактериального происхождения у детей используется комплексный подход.
Для устранения патологии малышам назначают промывания глаз, антибактериальные мази, капли. При легком течении болезни антибиотики применяются местно, в тяжелых случаях – перорально. Промывание глаз – одна из самых важных составляющих терапии. Во время процедуры необходимо использовать только те лекарства, которые назначил лечащий врач. Во избежание осложнений не рекомендуется самостоятельно заменять их аналогами. Информация о том, как делать промывание и какие препараты при этом использовать, представлена в таблице.
В пипетку набирается готовое средство, после чего в глаз ребенку, лежащему с запрокинутой головой, выдавливается несколько капель.
Перед применением пипетку следует хорошо простерилизовать. Вместо нее можно использовать шприц без иглы.
Препараты разводятся теплой водой, предварительно прокипяченной не менее 10 минут. Во избежание ожога глаза марганцовку и борную кислоту нужно применять с большой осторожностью.
Ванночка для очистки глаз
В емкость с лечебным средством опускается лицо таким образом, чтобы глаза полностью погрузились в жидкость. Процедура завершается после того, как ребенок поморгает несколько раз в растворе.
Перед использованием емкость нужно обеззаразить. Нельзя использовать одну и ту же жидкость для обработки обоих глаз. Данный способ подходит для лечения детей старшего возраста. Процедуру рекомендуется выполнять дважды или трижды в день, каждый раз стерилизуя емкость.
С помощью ватного диска
Ребенок укладывается набок, под лицо подставляется емкость, куда будет стекать жидкость. Обильно смоченным в лекарственном растворе ватным диском следует провести от внешнего к внутреннему уголку глаза.
При обработке второго глаза следует заменить ватный диск на новый. Метод можно применять при лечении маленьких детей.
После промывания в глазки ребенку закапываются капли. Чаще всего для закапывания используются следующие препараты:
Альбуцид. Подавляет рост и размножение стафилококков и хламидий.
Офтаквикс. Из-за большого количества побочных реакций малышам назначается с особой осторожностью.
Флоксал. Благодаря высокой результативности и малому числу противопоказаний широко используется в педиатрии.
Тобрекс. Активен в отношении самых распространенных возбудителей бактериального конъюнктивита.
Данцил. Капли эффективно уничтожают гемофильную палочку, хламидии, стрептококки и стафилококки.
Левомицетин. Запрещено длительное применение.
При выявлении бактериального конъюнктивита детям назначаются медикаментозные средства с антибиотиками. Наиболее действенные препараты в форме мази для наружного применения:
Эритромицин — антибиотик группы макролидов, разрешенный к использованию у малышей с самого рождения.
Тобрекс. Содержит антибиотик группы аминогликозидов. У детей младшего возраста применяется с большой осторожностью.
Колбиоцин. Комбинированный антибактериальный препарат запрещен к использованию у младенцев и малышей дошкольного возраста.
Чтобы концентрация действующего вещества была максимальной, мазь рекомендуется применять перед сном. Средство следует закладывать за веки, предварительно промыв их одним из перечисленных выше способов. При тяжелом течении заболевания малышам назначаются антибиотики для перорального применения.
При гонорейном воспалении конъюнктивы используется Тетрациклин или Гентамицин. При стрептококковой инфекции — антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Дифтерийная форма конъюнктивита требует совместного применения нескольких видов антибиотиков и противодифтерийной сыворотки.
Опасность заболевания глаз и прогнозы
Опасность воспаления конъюнктивы заключается в том, что без своевременного лечения заболевание может спровоцировать развитие следующих осложнений:
потери остроты зрения;
синдрома сухого глаза;
кератита;
абсцесса век;
сепсиса;
менингита;
среднего отита;
полной слепоты;
лейкомы;
дерматита;
гнойного воспаления внутренних оболочек глазного яблока.
Прогноз на выздоровление благоприятный при своевременном принятии мер к устранению симптомов болезни. При соблюдении рекомендаций врача признаки воспаления проходят уже через 7-10 дней.
Профилактика конъюнктивита у детей
Для предотвращения развития заболевания у детей необходимо:
следить за гигиеной ребенка;
регулярно менять постельное белье;
постоянно проветривать детскую комнату;
обеспечить малышу полноценное питание и ежедневное пребывание не свежем воздухе;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
завести для ребенка отдельные предметы личной гигиены;
исключить контакты с детьми, у которых выявлена эта патология.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
У меня в детстве была такая проблема. Мама всегда мазала глаза перед сном тетрациклиновой мазью, они так неприятно слипались. И постоянно бывали рецидивы. Только с возрастом прошло, когда стали укреплять иммунитет
Evgeniya
Дочка как-то «принесла» конъюнктивит из детского сада.Я не стала заниматься самолечением и записалась к педиатру.Врач запретил водить ребёнка в садик, назначил промывания и капли.Через 8 дней практически все симптомы исчезли.Но это нам ещё повезло.Подруга сына лечила полтора месяца.
У меня в детстве была такая проблема. Мама всегда мазала глаза перед сном тетрациклиновой мазью, они так неприятно слипались. И постоянно бывали рецидивы. Только с возрастом прошло, когда стали укреплять иммунитет
Дочка как-то «принесла» конъюнктивит из детского сада.Я не стала заниматься самолечением и записалась к педиатру.Врач запретил водить ребёнка в садик, назначил промывания и капли.Через 8 дней практически все симптомы исчезли.Но это нам ещё повезло.Подруга сына лечила полтора месяца.