Болезнь Нотта у ребенка: причины, симптомы и методы лечения заболевания с фото

Болезнь Нотта, или стенозирующий лигаментит – это состояние, при котором палец одной из конечностей деформируется из-за воспаления или неправильного развития сухожилий и связок, приобретая согнутое положение. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует – палец полностью обездвиживается. Несмотря на то, что недугу чаще подвержены взрослые после 40 лет, он может развиться и у малышей.

Причины болезни Нотта у детей

Болезнь Нотта чаще всего развивается у детей в возрасте от 1 до 3 лет. Она появляется внезапно, а скорость прогрессирования всегда непредсказуема. У детей заболевание чаще всего развивается из-за отставания в развитии связок конечностей. Сухожилия, отвечающие за сгибание пальцев, растут гораздо быстрее связок. Это приводит к тому, что в соединительной ткани части мышц образуется утолщение, и палец деформируется. Сухожилие перетягивается связкой, из-за чего палец не может полностью разогнуться.

Причины развития недуга до сих пор плохо изучены, однако считается, что его также могут провоцировать следующие факторы:


  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная аномалия развития связочного аппарата;
  • травмы;
  • различные воспалительные процессы, например артрит.

Симптомы заболевания

  • при выполнении движений больным пальцем слышен глухой щелчок;
  • у малыша возникает болевой синдром в пораженной области;
  • у основания пальца образуется округлое уплотнение.

Если ребенок не получит медицинскую помощь, на второй стадии заболевания процесс обездвиживания пальца может стать необратимым. Симптомы усиливаются:

  • ребенок не может без усилий согнуть или разогнуть палец;
  • при надавливании на пораженную область или при попытках пошевелить пальцем малыш ощущает резкую боль;
  • присутствует чувство онемения и скованности;
  • после сна в пальце наблюдается ограничение подвижности.

На третьей стадии болезни Нотта ребенок теряет возможность двигать пальцем – происходит нарушение его кольцевидной связки и он фиксируется в одном положении. Часто болевые ощущения переходят с больного участка на всю кисть.


Лечение болезни

Болезнь Нотта у детей лечат с использованием консервативных методов, но если палец уже не разгибается, показана операция. Проблема заключается в том, что на ранних стадиях развития заболевание проще выявить у взрослого, чем у 2-3-летнего ребенка, который не может пожаловаться на дискомфорт. В терапии используется несколько методик:

  • массаж с использованием согревающих и обезболивающих мазей;
  • упражнения для рук;
  • тепловое воздействие – прогревание, аппликации с парафином;
  • грязелечение;
  • ванночки с добавлением 100 г соли или нескольких капель пихтового масла;
  • электрофорез с введением в пораженные ткани лекарств;
  • для устранения воспаления, припухлости и боли назначается Диклофенак.

На второй стадии болезни также можно обойтись консервативной терапией.

Широкое распространение в последнее время приобрели инъекции гидрокортизона в связки пальца или утолщенные ткани. После проведения процедуры пораженную область нужно регулярно разминать.

Стероиды уменьшают воспаление и способствуют восстановлению подвижности сустава. Этот метод оказывается эффективным в 90% случаев.

Параллельно можно делать ванночки из раствора марганца и компрессы с противовоспалительными средствами. Для снятия боли используются мази с новокаином. Для ускорения выздоровления на ночь рекомендуется накладывать на палец шину. В некоторых случаях для закрепления полученного результата врач делает повторную инъекцию стероидов. Консервативное лечение продолжается не более 3-4 месяцев. Если эффект терапии незначительный или болезнь Нотта прогрессирует, врач настаивает на проведении операции.

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Оно выполняется классическим методом с использованием тонкого скальпеля или иглы. Участки связки и сухожилия, сковывающих движения, удаляются. При необходимости накладывания швов их снимают спустя 1,5 недели. Функции пальца полностью восстанавливаются, а рецидив возникает крайне редко.

 

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,60 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Российский медицинский педиатрический портал
Комментариев: 1
  1. Алевтина

    У сына моей подруги была такая болезнь,но даже операцию делать не пришлось. Помогли массажи,аппликации с парафином и ванночки. Сейчас у мальчика все в порядке с пальцем,он полноценно им двигает.

  2. Kristina

    у дочки большой пальчик левой руки был согнут, ставили диагноз «стенозирующий лигаментит». Врачи сказали, что массаж и препараты не помогут — только операция. Очень боялась, т.к. Софе только 2 годика было. Сделали ее минут за 20. С виду все хорошо, двигает им нормально.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: