Полезная информация о сколиозе у детей: причины, признаки, лечение и профилактика искривления позвоночника

Сколиоз – это патологическое искривление позвоночника. С такой проблемой сталкиваются около 15% детей во всем мире. Часто болезнь проявляется уже в младенчестве, а с возрастом позвоночная деформация становится более выраженной.

Многие путают сколиоз у детей с нарушением осанки, однако в первом случае искривление сопровождается поворотом позвонков по оси, что нередко приводит к серьезным осложнениям. Если сколиоз не лечить, то в будущем ребенка может ожидать инвалидность.

Содержание

• 1. Причины сколиоза и факторы риска
• 2. Классификация сколиоза
• 3. Признаки болезни
• 4. Последствия сколиоза
• 5. Методы диагностики
• 6. Методы лечения детей
  • 6.1. Гимнастика и физиотерапия
  • 6.2. Ортопедические матрасы
  • 6.3. Корсеты при сколиозе
  • 6.4. Массаж при сколиозе
  • 6.5. Оперативное вмешательство
• 7. Профилактика сколиоза у ребенка
• 8. Видео по теме статьи
• 9. Комментарии посетителей по теме статьи

Причины сколиоза и факторы риска

Патологическая деформация позвоночного столба может быть вызвана врожденными аномалиями развития плода, когда ребенок появляется на свет с нарушением анатомических параметров, асимметричным расположение таза и ног. Предупредить болезнь в данном случае невозможно, т. к. патология развивается у ребенка еще в утробе матери.

Приобретенная деформация позвоночника может формироваться и у вполне здоровых пациентов по следующим причинам:

• слабый костно-мышечный корсет;
• непропорциональный рост костей и мышц;
• повышенная и несимметричная физическая нагрузка на определенные группы мышц;
• использование только одного плеча для переноса тяжестей: сумок, рюкзаков, пакетов и пр.;
• сидячий образ жизни с недостаточной двигательной активностью;
• длительное пребывание в неправильном положении сидя за столом;
• вегето-сосудистая дистония;
• несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов в рационе;
• травма.

Одним из факторов риска является и пол ребенка. Замечено, что девочки страдают от сколиоза чаще мальчиков. Объяснить подобную закономерность специалистам пока не удается. Также под ударом находятся дети с заболеваниями нервной системы, ревматизмом и рахитом (подробнее в статье: Е. Комаровский о признаках рахита у грудничков).

Классификация сколиоза

Специалисты используют различные классификации искривления позвоночника, беря во внимание степень выраженности деформации, период болезни и провоцирующие факторы. В зависимости от возраста ребенка выделяют 3 типа сколиоза:

• если патология проявляется между 1 и 2 годами жизни, то сколиоз у ребенка называют инфантильным;
• от 4 до 6 лет – ювенильный сколиоз;
• у подростков 10-14 лет – подростковый.

Ортопеды выделяют два основных типа болезни: врожденный и приобретенный. В первом случае из-за незначительной деформации, когда в процесс вовлекаются лишь единичные позвонки, сколиоз не всегда диагностируется при рождении. Как правило, заболевание проявляется в период между 5 и 7 годами. Также заболевание классифицируется в зависимости от уровня локализации искривления (грудной, шейный, поясничный и грудопоясничный отдел).

В ортопедической практике выделяют 4 степени искривления:

• 1 стадия. Ребенок сутулится, слегка скошен таз. Разница по высоте плеч незначительная. Искривление позвоночника не более 10 градусов.
• 2 стадия. При визуальном осмотре заметен поворот позвонков. Скошенность таза и разница в соотношении правого и левого плеча заметна невооруженным взглядом.
• 
• 4 стадия. Позвоночник искривлен больше, чем на 50 градусов. Патология встречается редко, плохо поддается лечению.

Инфантильное и ювенильное патологическое искривление позвоночного столба 1 и 2 степени с успехом лечится в домашних условиях. В пубертатном периоде существует риск развития 3 и 4 степени сколиоза, который требует оперативного вмешательства, а иногда и вовсе не поддается терапии.

Признаки болезни

У многих детей впервые сколиоз выявляется на профилактических осмотрах в возрасте 6-8 лет. Признаки болезни в зависимости от степени деформации в каждом отдельном случае будут более или менее выраженными. Для первой степени характерными симптомами служат:

• слегка опущенная голова;
• сутулость;
• незначительная асимметрия в положении правой и левой тазовой кости;
• несимметричное расположение надплечий и треугольника талии;
• при наклоне вперед видна искривленная дуга позвоночника, в положении «стоя» деформация визуально не просматривается.

Для сколиоза 3 степени характерными симптомами являются:

• выраженная ротация позвонков;
• формирование реберного горба;
• мышечные контрактуры;
• слабость брюшных мышц;
• протрузия реберных дуг.

Искривление позвоночника у детей 4 степени сопровождается выраженной деформацией позвоночного столба. Ребра и мышцы в вогнутой зоне западают. Мышцы, выпрямляющие позвоночник, растянуты, реберный горб становится более выраженным. При прогрессировании болезни у ребенка деформируется грудная клетка, что приводит к сдавливанию жизненно важных органов.

Заболевание 1 и 2 степени не доставляет детям какого-либо дискомфорта. Однако если не начать лечение, то постепенно присоединяются новые симптомы:

• 
• быстрая утомляемость;
• отдышка;
• скованность при движении;
• учащенное сердцебиение.

Довольно часто наряду со сколиозом у маленьких пациентов имеются и другие патологии опорно-двигательной системы. Искривление позвоночника сочетается с кифозом, лордозом, врожденным вывихом бедра и плоскостопием.

Последствия сколиоза

Позвоночник – это своеобразная ось скелета человека, состоящая из 33-34 позвонков. В течение жизни позвоночный столб испытывает колоссальные нагрузки. Любое смещение одного или нескольких позвонков может повлиять на функции некоторых систем и органов человека. Сколиоз приводит к асимметрии правой и левой половины тела, неравномерному кровоснабжению внутренних органов. Из-за перераспределения нагрузки страдают суставы, что приводит к их быстрому износу.

Заболевание может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до инвалидности. Ребенок с искривленным позвоночником может отставать как в физическом, так и в умственном развитии. Позвоночник защищает спинной мозг, поэтому любая неполадка в конструкции может привести к нарушению проходимости нервных импульсов к тем или иным органам и системам.

Сколиоз может приводить ко многим осложнениям, в частности к вегето-сосудистой и нейроциркуляторной дистонии, нарушению моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, холециститу и пр. У девочек-подростков отмечаются частые сбои менструального цикла. Женщины со сколиозом имеют трудности с вынашиванием ребенка.

Методы диагностики

Во время осмотра врач может оценить состояние осанки и диагностировать сколиоз. Пациента просят поочередно принять положение сидя, стоя и лежа. Специалист обращает внимание на следующие признаки болезни:

• асимметричность лопаток;
• наличие реберного гиббуса;
• разная высота плеч.

Для уточнения диагноза используются дополнительные методы диагностики: рентген, МРТ или КТ позвоночника. С помощью сколиометра врач измеряет показатели ассиметрии торса. Существует несколько методик позволяющих определить угол деформации. Его измеряют на рентгенограмме, используют методику Фергюсона или определяют угол искажения по Енчуру.

Методы лечения детей

• фиксирующий корсет;
• ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) для укрепления мышц спины;
• массаж;
• тонизирующие процедуры.

Все вышеперечисленные способы лечения помогут справиться с развившейся болезнью только в случае соблюдения всех рекомендаций специалиста. Лечение сколиоза у детей требует систематического подхода. Дети быстро растут, поэтому они должны раз в полгода проходить рентгеновское обследование для изучения динамики выздоровления.

Гимнастика и физиотерапия

К одному из главных методов борьбы со сколиозом относят ЛФК. Гимнастика должна выполняться ежедневно на регулярной основе. Делать зарядку можно в домашних условиях, но только после того, как специалист объяснит правильность выполнения гимнастических упражнений.

Первые занятия ЛФК должны проходить с легкой нагрузкой, постепенно кратность выполнения упражнений и длительность процедуры увеличивается. Лечебная гимнастика тренирует мышцы спины, сохраняя их в тонусе. Растяжка позволяет расширить межпозвонковые промежутки и развить гибкость позвоночника. Во время проведения зарядки необходимо следить за дыханием.

Также исправить искривление позвоночного столба помогают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, магнитно-лазерная терапия и пр (рекомендуем прочитать: электрофорез для детей: что это такое?).). Физиотерапевтическое лечение эффективно лишь при 1 и 2 степени сколиоза, в остальных случаях оно бесполезно. В домашних условиях ребенок может самостоятельно проходить физиопроцедуры, принимая контрастный душ или ванну с добавлением лекарственных растений.

Ортопедические матрасы

Наряду с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой, доктора рекомендуют пациентам с выраженным искривлением позвоночника спать на твердой поверхности. Для этой цели можно использовать жесткую кровать или специальные ортопедические матрасы. Постельное место для детей должно быть максимально удобным, чтобы ребенок мог хорошо выспаться и отдохнуть.

При 1 и 2 степени искривления можно использовать полужесткий матрас. Ортопедическое приспособление не повлияет на деформацию костей, но сможет затормозить дальнейшее развитие болезни. Если заболевание прогрессирует, то сон на твердой поверхности не поможет исправить ситуацию, необходимы более радикальные методы лечения.

Корсеты при сколиозе

К ношению корсета прибегают в случае, когда сколиоз перешел во 2, 3 степень (угол искривления превышает 10 градусов). Также к использованию подобных приспособлений прибегают в случае резкого прогрессирования заболевания.

Существует несколько видов жестких конструкций: корсет Эббота-Шено, индивидуальный бандаж (изготавливаются по индивидуальным размерам), корректоры осанки и пр. Корсет в зависимости от степени сколиоза нужно носить не снимая в течение всего дня. Он поддерживает позвоночник в правильном положении, снимает напряжение в мышцах и уменьшает боли в спине.

Массаж при сколиозе

Массировать спину должен опытный специалист, который придерживается особой техники массажа, воздействуя на определенные участки мускулатуры позвоночника. Для исправления сколиоза процедуру нужно выполнять регулярно, как правило, заметный эффект достигается после 10-15 сеансов, затем делается полугодовой перерыв после чего вновь можно приступать к массажу.

Оперативное вмешательство

Начальные стадии заболевания поддаются консервативному лечению. Пациента направляют на операцию лишь в исключительных случаях, когда болезнь стремительно прогрессирует и угрожает жизни и здоровью ребенка. Обычно оперируют детей с углом искривления превышающим 40-120 градусов.

Также хирургическое вмешательство может помочь в случае отклонения в развитии позвоночника при сколиозе 1-2 степени. К лечению и профилактике таких состояний следует приступать как можно раньше.

Профилактика сколиоза у ребенка

Выполняя профилактические мероприятия, можно предотвратить развитие сколиоза. Профилактика заболевания заключается в постоянном контроле образа жизни ребенка со стороны родителей. Специалисты рекомендуют:

• не сажать, не ставить на ножки младенцев до 1 года, также следует отказаться от ходунков;
• при первой же возможности записать ребенка в бассейн на секцию плавания;
• постоянно контролировать правильность осанки малыша;
• правильно организовать рабочее место ребенка дошкольного возраста или школьника;
• соблюдать двигательный режим;
• ежедневно выполнять зарядку;
• использовать ортопедический матрас для сна.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Оцените статью:

 (6 оценили на 4,50 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!