Современные люди все чаще сталкиваются с аллергическими реакциями на разного рода раздражители. Аллергия нередко встречается у детей, что доставляет маленьким пациентам немало неприятностей. При контакте с раздражителем слезятся глаза, возникают кашель, нехватка воздуха или зуд. По этой причине родители аллергиков стремятся как можно скорее узнать, на что именно у малыша аллергия. Для этого детям делают аллергопробы, позволяющие распознать вредоносный объект.
Обнаружение аллергии при помощи специальных тестов показано детям при:
наличии у ребенка родителей, страдающих аллергией, которая может перейти по наследству;
рождении раньше времени (недоношенные дети рождаются со слабым иммунитетом, поэтому их организм сильно реагирует на разного рода провокаторы);
наличии у врачей опасения относительно пищевой аллергии, которую заподозрили после употребления какого-либо продукта;
анафилаксии;
аллергии на прививки, когда требуется срочная проверка этого.
Проведение проб целесообразно не позднее месяца с момента возникновения первых признаков сенсибилизации. Для взятия аллергопроб лучше обращаться в проверенные клиники, где работают специалисты с опытом и высокой квалификацией. Дело в том, что каждый детский организм уникален. Раздражитель, который вводят во время пробы, способен спровоцировать бурную реакцию аллергического характера. Если при этом с маленьким пациентом будут находиться высококвалифицированные специалисты, способные быстро среагировать и оказать нужную помощь, за малыша можно не переживать.
Какие методы выявления аллергенов у детей существуют?
В современной медицине используют различные методы, позволяющие выявить аллергены. Наиболее распространен анализ крови, в которой определяют наличие или отсутствие антител. Кроме того, распространение получили кожные пробы, метод исключения аллергена и термические пробы.
Анализ крови на иммуноглобулин
Иммуноглобулины Е (IgE) призваны участвовать в реакциях немедленного типа и защищать организм от паразитов. Чтобы узнать их концентрацию, необходимо сдать кровь из вены. Такой анализ позволяет узнать общее содержание иммуноглобулина. Повышенная концентрация говорит о высоком риске развития аллергии либо о наличии у ребенка паразитарного заболевания.
Аллергопроба проводится посредством нанесения на кожу малого количества вещества, провоцирующего аллергию. После этого оценивают, как организм на него среагировал.
косвенные, когда применяют плазму крови без фибриногена, взятую у пациента, который страдает аллергией.
Кожный тест может быть качественным (с определением раздражителя, на который у ребенка проявляется аллергическая реакция) или количественным (количество аллергена, вызывающее реакцию). По способу нанесения различают внутрикожные, аппликационные, тепловые, капельные и скарификационные пробы.
Капельные тесты
Проще всего выполнять капельные пробы. При этом отсутствует какая-либо травматичность, однако этот метод нельзя назвать самым достоверным, так как воздействие на кожу достаточно поверхностно.
Суть рассматриваемого теста в том, что на кожу ребенка наносят одну-две капли специального раствора, содержащего аллерген. Этот способ чаще применяется с целью определить реакцию детского иммунитета на пыльцу, бытовые аллергены, птиц или животных. Возможно также тестирование лекарств и продуктов питания.
Аппликационные тесты
Пробы на коже в виде различных накладок называются аппликациями. Для тестов используют маленькие кусочки бинта либо ваты, пропитанные раствором с содержанием аллергена. Их накладывают на кожу и фиксируют посредством лейкопластыря.
Таким образом, провоцирующее аллергию вещество проникает в кожу быстрее, давая скорейший результат. Чаще всего данную методику используют при кожных дерматитах, считая ее более эффективной по сравнению с капельными пробами.
Скарификационные тесты
Скарификации – это микроцарапины, которые делают на предплечье, чтобы затем нанести на них раствор с содержанием аллергена. Иногда используют и уколы при помощи тонкой иглы, через которую провокатор аллергии впрыскивают под кожу (не глубже 1 мм). После этого обязательна антисептическая обработка области кожи. Кровь при использовании обеих методик полностью отсутствует, так как капилляры не задеваются. Посредством рассматриваемых тестов легко удается найти агент, который приводит к аллергии.
За один прием взрослым разрешено проводить до 15 проб. Для детей до 12 лет количество единовременных проб уменьшено до 2. То есть за один раз можно проверить реакцию лишь на один или два аллергена. Увидеть реакцию организма можно через 15-20 минут. В случае наличия аллергии область пробы становится покрасневшей и отечной.
Это один из самых достоверных кожных проб. Достоверность выше, когда осуществляют прик-тест, то есть используется игла.
Анализ крови методом ImmunoCAP
Метод ImmunoCAP – это новый способ выявления специфического IgE. Методику разработали с целью обнаружения в крови антител IgE, даже если они представлены в минимальной концентрации, благодаря высокой чувствительности теста. Аллергены при этом собирают на трехмерной твердой фазе, что увеличивает поверхность связывания антител. При помощи данного анализа можно выявить смеси аллергенов, их единичные концентрации и составить индивидуальные панели.
Тест назначают, когда нужно подтвердить, что болезнь имеет аллергический характер. Если результат показывает, что специфический IgE сильно завышен, можно судить об аллергии на один или несколько рассматриваемых аллергенов. Отрицательный результат не значит, что аллергия отсутствует, просто источник остается не определенным. Посредством ImmunoCAP удается узнать наличие у маленького пациента аллергии на продукты, употребляемые в пищу, пыльцу растений, бытовые химикаты, домашнюю пыль, некоторые растения и другое.
Термические пробы
Термические аллергопробы могут быть:
холодовыми — к руке крепят маленький кусочек льда либо пробирку с ледяной водой (реакция проявляется появлением волдыря, что сигнализирует о предрасположенности к холодовой крапивнице);
тепловыми – к предплечью прикрепляют пробирку с горячей водой меньше 42 градусов (при образовании в этой области волдыря выявляют аллергическую реакцию).
Метод исключения контакта с аллергеном
Исключение аллергенов и ограничение контактов с ними нельзя назвать тестом. Однако такой метод весьма эффективен, когда требуется распознать, какие продукты вызывают у малыша аллергию.
К продуктам-аллергенам относятся:
яйца;
шоколад, какао, кофе;
рыба и другие морепродукты;
молоко;
рожь;
пшеница;
манго, бананы, клубника, дыня;
помидоры, сельдерей, перец;
грибы;
мед;
орехи.
Встречаются случаи аллергии на все виды рыбы или же, напротив, только на один вид (к примеру, треску). Если не давать их ребенку, аллергии не будет. Такая же ситуация возможна с молочными продуктами, орехами и другими группами продуктов. По этой причине очень важно наблюдать за тем, чем питаются дети и их реакцией на каждый из продуктов, особенно если дело касается грудничков.
Подготовить ребенка к анализу на аллергопробы несложно. Не всегда требуется отказываться от приема пищи, что необходимо перед сдачей обычных анализов, включая общий анализ крови. Зачастую, наоборот, рекомендуется покормить детей перед тестом.
В первую очередь перед пробами важно не принимать антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и успокоительные средства. Также рекомендуется:
исключение физических и психических нагрузок в течение трех дней перед тестом;
исключение острой и жирной пищи;
рассказать врачу обо все болезнях, которые перенес ребенок и проявлявшихся аллергических реакциях;
оповещение врача, который собирается взять пробу у ребенка, о приеме всех медицинских препаратов.
Кровь рекомендовано сдавать утром натощак. Ребенок не должен есть 2-3 часа до анализа. Разрешается пить чистую воду без газа.
Проще всего детьми воспринимаются кожные пробы. Однако малыша следует к ним правильно подготовить психологически, объяснить, что и как будут делать, чтобы он не боялся. Пациенты старше пятилетнего возраста обычно не только не боятся таких проб, но и относятся к ним с интересом. Грудничкам и малышам от года требуется особый настрой.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Когда у меня была крапивница. Мне делали тесты на холод и тепло, и у меня оба раза появлялись волдыри. То есть я реагировала аллергической реакцией вообще на все! Оказалось, что крапивница появилась от стресса.
Oleg
Мы сдавали аллергопробы. Было подозрение на несколько продуктов. Сдавали в два этапа. Результат показал, что у ребенка аллергия на миндаль. После того, как полностью удалили его из рациона, ситуация нормализовалась.
Когда у меня была крапивница. Мне делали тесты на холод и тепло, и у меня оба раза появлялись волдыри. То есть я реагировала аллергической реакцией вообще на все! Оказалось, что крапивница появилась от стресса.
Мы сдавали аллергопробы. Было подозрение на несколько продуктов. Сдавали в два этапа. Результат показал, что у ребенка аллергия на миндаль. После того, как полностью удалили его из рациона, ситуация нормализовалась.