Гормональная система выполняет важнейшую функцию в человеческом организме. Она обеспечивает нормальную работу всех органов и процессов, отвечает за функционирование головного мозга. Нарушение гормонального фона в детстве отрицательно сказывается на здоровье и развитии ребенка.
Неотъемлемой частью эндокринной системы является тиреотропный гормон (ТТГ или тиреотропин). Какую функцию выполняет этот гормон в организме? Чем опасно понижение или повышение уровня тиреотропина? Когда показана сдача анализа и каковы нормы его содержания в крови для детей до года, младшего школьного возраста (5-8 лет) и подростков до 18 лет?
Показания к анализу на тиреотропный гормон у ребенка
ТТГ вырабатывается передней долей гипофиза (железы, которая расположена у основания головного мозга) и контролирует работу щитовидной железы. Кроме того, тиреотропин координирует связь щитовидки с мозгом. Гормон способствует правильному и гармоничному развитию, влияет на физический рост, интеллектуальные и умственные способности, крепкий сон, эмоциональное здоровье.
Уровень содержания гормона в организме определяется путем сдачи анализа крови, который не входит в перечень регулярных исследований для детей. Первично анализ берется при рождении у всех младенцев без исключения: у доношенных детей на 3-4 сутки после рождения, а у недоношенных на 7-14 сутки.
Определенные симптомы, проявляющиеся у малыша, могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе. Многие родители даже не знают об этом, поэтому важно показывать ребенка опытному специалисту.
Показания к сдаче анализа:
затянувшаяся желтуха у новорожденного (физиологическая желтушка обычно проходит уже на 5-10 сутки);
задержка развития, как умственного, так и физического;
половое созревание у заболевших детей происходит позже, чем у сверстников, у девочек — нерегулярные менструации.
Нормальный уровень ТТГ
Норма содержания ТТГ у детей в разном возрасте:
Возраст
ТТГ (мМЕ/л)
Недоношенные новорожденные (сыворотка из пуповинной крови)
1,3-20
Доношенные новорожденные
1,3-19
3 дня
1,1-17
10 недель
0,6-10
14 месяцев
0,4-7,0
5 лет
0,4-6,0
14 лет
0,3-5,0
Взрослые
0,3-4,0
В зависимости от конкретной лаборатории и оборудования, в бланке результатов единицы измерения могут отличаться. Родители могут увидеть, например, такие обозначения: мМЕ/л, мЕд/мл, мМЕ/мл, МЕ/л, U/I, IU/I.
Из таблицы видно, что норма ТТГ у детей уменьшается по мере взросления. У новорожденных и грудничков его содержание в крови максимально, так как многие системы органов еще продолжают свое развитие. Постепенно, когда все процессы в организме налаживаются, тиреотропин приходит в свое оптимальное значение.
Повышенный уровень ТТГ (гипертиреоз)
Концентрация тиреотропина в организме выше нормы, что это значит? Повышенный уровень гормона говорит о гиперфункции щитовидной железы, которая работает сверх нормы, при этом увеличивается и выработка других гормонов щитовидки: Т3 и Т4.
новообразования в гипофизе или гипоталамусе (именно эти части головного мозга отвечают за продуцирование тиреотропина);
воспалительные процессы в щитовидной железе;
патологии надпочечников;
чрезмерные физические нагрузки;
прием некоторых препаратов, которым свойственно повышать уровень гормонов (Галоперидол, Кломифен, Амиодарон, средства на основе йода);
отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.
Для корректной диагностики гипертиреоза одних лишь показателей ТТГ недостаточно. Врачи должны проверить уровень содержания в крови гормонов Т3 и Т4, провести УЗИ щитовидки и другие диагностические мероприятия.
Пониженный уровень ТТГ (гипотиреоз)
Что значит понижение уровня ТТГ? Гипотиреоз предполагает недостаточную выработку тиреотропного гормона, что приводит к замедлению обмена веществ, задержкам роста и развития организма. Низкий уровень ТТГ приводит к недостаточному функционированию щитовидной железы и к низкому содержанию в крови трийодтиронина (т3) и тироксина (т4).
Как и гипертиреоз, гипотиреоз чрезвычайно опасен для здоровья и мешает нормальному развитию растущего организма. Симптомы патологии:
быстрая утомляемость, нехватка сил, сонливость;
лишний вес;
отеки;
у девочек-подростков может длительное время отсутствовать менструация;
задержка умственного или психомоторного развития.
Почему уровень гормона может быть понижен? Возможными причинами патологии выступают:
болезнь Пламмера (токсическая аденома щитовидки);
снижение функций гипофиза или гипоталамуса;
перенесенная черепно-мозговая травма;
патологические нарушения в работе щитовидной железы;
несбалансированное и недостаточное питание, нехватка витаминов и необходимых веществ;
прием препаратов, которые влияют на выработку тиреотопного гормона (Гепарин, Соматотропин и др.).
Все возможные причины патологии условно можно разделить на 3 основных категории – внешние факторы (стрессы, питание, лекарства), нарушения щитовидки и патологии головного мозга. Последняя категория очень серьезная, а также имеет наибольшее влияние.
Лечение имеет свою специфику, оно зависит от причин, которые привели к патологии. Важен комплексный и адекватный подход. Иногда достаточно устранить факторы, спровоцировавшие скачки тиреотропина, а иногда необходимо сложное лечение.
В любом случае, гормонозаместительная терапия должна осуществляться очень осторожно под постоянным контролем врачей. Важно помнить, что влияя на уровень одного гормона, можно изменить и все остальные показатели.
В зависимости от причин лечение гипертиреоза осуществляется 2 способами:
Медикаментозная терапия. Она направлена на выведение из организма избытка вещества. Осуществляется путем приема тиреостатических препаратов (Тирозол, Мерказолил, Пропицил и др.). Для положительного эффекта принимать лекарства нужно длительное время, иногда до 2 лет.
Воздействие на щитовидную железу. Нарушения ее функционирования можно лечить при помощи компьютерной рефлексотерапии. При серьезных патологиях прибегают к хирургическому вмешательству, которое предполагает операцию по удалению органа, или к воздействию радиоактивным йодом.
Помимо основного лечения, важно наладить быт и жизнь ребенка, позаботиться о сбалансированном питании, умеренной физической активности. Так как патология влияет на желудочно-кишечный тракт, нужно наладить его работу и восстановить внутреннюю микрофлору.
Терапия гипотиреоза может осуществляться двумя способами. Медикаментозное лечение, особенно в детском возрасте, имеет ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов. Она предполагает прием препаратов, которые содержат искусственный заменитель настоящих гормональных веществ. Проблема заключается в том, что неизвестно, как отреагирует организм на чужеродные вещества.
Более безопасный и эффективный метод – компьютерная рефлексотерапия. Она позволяет устранить патологии щитовидки и естественным путем повысить выработку гормонов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
У меня самой был повышен уровень ТТГ. Обнаружилось это совершенно случайно, когда я решила сдать анализ на гормоны. Полтора года пришлось принимать таблетки. Врач сказала, что если они не помогут, придется делать операцию. К счастью, они помогли.
Валерия
у дочери моей подруги были гормональные проблемы с рождения. Врачи не смогли однозначно установить причину повышения гормона, но помогли поправить ее здоровье. Сейчас девочка ходит в школу, все хорошо, ее жизнь имеет особенности. Регулярные обследования, периодический прием препаратов.
У меня самой был повышен уровень ТТГ. Обнаружилось это совершенно случайно, когда я решила сдать анализ на гормоны. Полтора года пришлось принимать таблетки. Врач сказала, что если они не помогут, придется делать операцию. К счастью, они помогли.
у дочери моей подруги были гормональные проблемы с рождения. Врачи не смогли однозначно установить причину повышения гормона, но помогли поправить ее здоровье. Сейчас девочка ходит в школу, все хорошо, ее жизнь имеет особенности. Регулярные обследования, периодический прием препаратов.