Родители, которые внимательно следят за состоянием здоровья своего малыша, должны обязательно периодически сдавать биологический материал ребенка – кал, мочу, кровь — на диагностическое лабораторное исследование. Чаще всего педиатры просят предоставить для анализа мочу, потому что ее состав может стать показателем негативных изменений в маленьком организме. Если результат исследования показал эпителий в моче у ребенка, то необходимо проводить дополнительную диагностику на заболевания внутренних органов.
Существует несколько видов распространенных эпителиальных клеток, выстилающих внутренности человека. Присутствие в анализе определенного вида эпителия подсказывает специалисту, какой из органов, возможно, имеет патологические изменения, и позволяет определиться с дальнейшими диагностическими процедурами. Это необходимо для адекватного и эффективного лечения ребенка.
Все органы, слизистые, сосуды и кожа — это скопление эпителиальных клеток, виды которых распределяются по-разному в зависимости от места нахождения:
Присутствие плоского и переходного эпителия считается нормой, потому что он естественным образом отшелушивается от стенок и слизистой нижних отделов мочеполовой системы и попадает в небольшом количестве в мочу. Однако попадание в урину детей почечных клеток — это достоверное свидетельство наличия воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Таблица следующих показателей не должна вызывать беспокойство у родителей:
Вид эпителия
Количество клеток в норме
Плоский
2-4
Переходный
1-3
Почечный
0
Для новорожденных малышей до двухнедельного возраста норма присутствия клеток значительно выше – от 3 до 7 единиц всех видов эпителия. Причина значительного повышения нормы в адаптации организма грудничка к самостоятельному существованию после внутриутробного развития.
Единичный показатель переходного или плоского эпителия не значит, что у детей первого года жизни есть какие-либо проблемы со здоровьем, поэтому родителям не следует стараться самостоятельно расшифровывать результат анализа.
Причины увеличения эпителиальных клеток в моче
Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных причин такого явления, как эпителий в моче ребенка:
нарушение правил сбора детской мочи для исследования — недостаточная гигиена, нестерильный контейнер, срок хранения более двух часов в ненадлежащих условиях;
воспалительные процессы во внешних и внутренних половых органах;
врожденное или приобретенное заболевание почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез и тубулярный некроз почек);
мочекаменная болезнь;
реакция на отравление или интоксикацию организма;
попадание инфекции и развитие воспаления в верхних органах мочеполовой системы (цистит, уретрит);
повреждение уретры катетером;
длительный курс препаратов (антибиотиков, мочегонных, отхаркивающих и противокашлевых), провоцирующих образование солей;
патология, связанная с обратным током мочи в мочевой пузырь (рефлюкс урины);
застой урины в мочевике как проявление реакции на стрессовую ситуацию или излишнее терпение;
нарушение кровообращения в органах мочеполовой системы.
Симптомы заболевания
Чаще всего плохой результат анализа сопровождается следующими дополнительными симптомами:
анализ указывает на присутствие солей, белка, эритроцитов или слизи;
анализ крови дает плохие показатели;
гипертермия до 40 градусов;
общая слабость организма, состояние вялости и сонливости;
потеря аппетита, тошнота;
выраженные отеки;
рези и боли во время опорожнения мочевого пузыря;
проблемы со сном;
боли внизу живота, иррадирующие в поясничную область;
покраснение половых органов;
затрудненный отток мочи (вытекает не струей, а каплями).
Что делать при появлении плоского эпителия в моче у ребенка?
После получения результатов с повышенным содержанием эпителиальных клеток в моче врач порекомендует пересдать анализ, чтобы убедиться в неслучайности таких показателей.
При подтверждении развития воспалительного процесса специалист-уролог назначает дополнительную диагностику: УЗИ почек и органов малого таза, исследование крови, пробу мочи Нечипоренко и Зимницкого, бактериальный посев, цистоскопию, КТ и МРТ.
Получив результаты диагностики, доктор подбирает тактику лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Сначала антибактериальными препаратами ликвидируется бактериальный очаг. Чаще всего назначаются препараты амоксициллинового ряда – Флемоксин солютаб, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин. В более серьезных случаях (пиелонефрит, гломерулонефрит) педиатр предлагает антибиотики-цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим. Воспаление, спровоцированное отравлением, требует наблюдения за малышом в условиях стационара с мероприятиями по дезинтоксикации.
При комплексной терапии в дополнение к антибактериальным препаратам специалисты выписывают противовоспалительные лекарства (Канефрон, Фурагин, Цистон), которые эффективно помогают снять отечность и зуд. Средства мочегонного действия и нормализующие почечный кровоток – Курантил, Фуросемид, Маннитол, Верошпирон, Диакарб, Гидрохлортиазид. Также родителям следует соблюдать оптимальный щадящий режим питания больного ребенка (овощи, фрукты и нежирные сорта мяса), давать поливитаминные комплексы и достаточное количество питья для поддержания водного и солевого баланса организма.
Рекомендации по профилактике
Избежать появления проблем или усугубления и осложнения болезни (наследственная патология мочеполовой системы, токсикоз матери, осложненные или преждевременные роды, стрептококковая или стафилококковая инфекция) помогут несложные профилактические мероприятия, которые следует выполнять систематически:
проводить регулярную диагностику со сдачей биологического материала ребенка для лабораторного исследования;
ежедневно проводить гигиенические процедуры, соблюдая правила и особенности ухода в зависимости от пола ребенка;
следить за питанием малыша, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки – ограничить мочегонные продукты (арбуз, сок шиповника);
стараться не перегревать и не переохлаждать ноги и область половых органов;
У нас тоже небольшое количество в анализах.Подруга говорит, мол, это не страшно, у них такое было и педиатр сказал, то все в норме.По больницам постоянно ходить не могу, надо работать.Может, попоить чем-то мочегонным? Или все-таки сходить к нефрологу на всякий случай?
Светлана
У моей дочери был незначительно превышен титр и врач сразу назначил антибиотики, а вот о пересдаче анализа даже слова не сказал. Обязательно требуйте пересдачу, потому что возможно первый результат ошибочный.
У нас тоже небольшое количество в анализах.Подруга говорит, мол, это не страшно, у них такое было и педиатр сказал, то все в норме.По больницам постоянно ходить не могу, надо работать.Может, попоить чем-то мочегонным? Или все-таки сходить к нефрологу на всякий случай?
У моей дочери был незначительно превышен титр и врач сразу назначил антибиотики, а вот о пересдаче анализа даже слова не сказал. Обязательно требуйте пересдачу, потому что возможно первый результат ошибочный.