Сдавая биологический материал ребенка на анализ, каждый родитель надеется, что в результатах не будет выявлено отклонений. После получения ответа из лаборатории многие мамы и папы пытаются самостоятельно разобраться в показателях. На некоторых бланках перед результатом анализа вписываются нормы, которым они должны соответствовать.
Однако если такие данные не предоставлены, родители стараются найти информацию в других источниках. Когда в анализе обнаруживаются отклонения от нормы, у взрослых появляется масса вопросов. Почему выявляются плохие результаты анализа мочи? Что делать дальше?
Показатели мочи, исследуемые при анализе у ребенка
Исследование мочи дает врачам возможность оценить состояние здоровья ребенка и работу его внутренних органов. Независимо от того, проводят исследование новорожденному, грудничку или детям старшего возраста, специалисты рассматривают одни и те же параметры. Моча оценивается по физическим и химическим показателям. В таблице описаны оцениваемые категории и нормы для детей разного возраста.
Показатель
Нормы по возрасту
До года
Старше года
Цвет
Светлая, желтоватая
Светло-желтая, желтая
Прозрачность
Прозрачная, без осадка
Кислотность (рН)
4-7
5-7
Белок, %
до 0,025
до 0,033
Лейкоциты, ед
до 3 — у мальчиков, до 6 — у девочек
Плотность, г/л
1005-1015
1018-1025
Эритроциты
до 3
Запах
Без запаха
Не резкий
Сахар, ммоль/л
Отсутствует
до 0,08
Кетоновые тела, ммоль/л
0
до 0,4
Причины плохого анализа мочи у детей разного возраста
Плохой анализ мочи может указывать на развитие патологических процессов в организме малыша. В таблице описаны возможные причины отклонений от норм:
Заболевание печени, токсическое отравление, патологии системы кроветворения.
Частички крови
Мочекаменная болезнь, онкология мочеполовой системы, пиелонефрит.
Запах
Резкий
Патологии внутренних органов, отравление, обезвоживание, кишечная инфекция.
Прозрачность
Мутная
Воспаление в почках.
Кислотность
Высокая
Высокий уровень сахара в крови, обезвоживание.
Низкая
Патологии почек.
Белок
Большое количество
Инфекционное заболевание, воспаление внутренних органов.
Кетоновые тела
Неправильное питание, эндокринные патологии, нарушение работы печени, кишечные расстройства, сахарный диабет.
Лейкоциты
Выше нормы
Болезни почек, воспалительный процесс в мочевыделительной системе, туберкулез.
Эритроциты
Онкология, сниженный иммунитет, патологии почек.
Однако частыми причинами являются неправильная подготовка к исследованию и сбор материала. На показатели влияют следующие факторы:
Чистота емкости, в которую собирают материал. Если посуда вымыта химическим средством или некачественно промыта, то в мочу попадают вещества, способные существенно исказить результат. Недопустимо собирать материал непосредственно с клеенки или подгузника.
Употребление продуктов, окрашивающих биоматериал. Например, свекла способна придать урине красный оттенок.
Применение лекарств. Некоторые лекарственные средства могут окрасить мочу в неестественный цвет, повлиять на ее прозрачность и запах.
Неправильное хранение материала. Урину нужно доставить в лабораторию в кратчайшие сроки. Если она хранится без холодильника более 12 часов, то мутнеет, и в ней начинают размножаться патогенные бактерии.
Перед сбором мочи малыш был физически активен. Физические нагрузки провоцируют повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов.
Несоблюдение гигиенических процедур перед забором материала. В анализ могут попасть частички эпителия с других участков тела.
Несоблюдение режима питания накануне исследования.
В каких случаях плохой анализ является тревожным сигналом?
Плохой анализ мочи у ребенка не всегда означает, что он болен. Часто отклонение от нормы вызвано несоблюдением правил сбора материала.
Однако определенную тревогу должны вызвать следующие факторы:
забор биоматериала производился по правилам;
повторный анализ выявил аналогичные отклонения;
накануне исследования ребенок контактировал с больным человеком;
грудничок ведет себя беспокойно;
причина сдачи анализа – жалобы на недомогание;
у ребенка повышена температура тела, наблюдаются рвота и понос, проявляются другие симптомы заболеваний;
по результатам анализа другого биоматериала также выявлены отклонения.
Рекомендации по правильному сбору материала на анализ
Для того чтобы исследование показало достоверный результат, необходимо придерживаться правил по подготовке и забору мочи. Прежде всего нужно приобрести в аптеке специальную баночку для анализов. Далее необходимо следовать следующим рекомендациям:
Собирать урину следует в чистую посуду. Если ребенок самостоятельно ходит на горшок, то нужно предложить ему пописать в стеклянную баночку, которая предварительно была простерилизована. Если есть железный горшок, его можно несколько раз обдать кипятком. У грудничков мочу можно собрать при помощи специального стерильного мочесборника. После забора материал нужно перелить в стерильный контейнер.
Перед процедурой гениталии ребенка необходимо хорошо помыть детским мылом.
Собирать следует среднюю порцию утренней мочи. Когда малыш начнет писать, нужно подставить ему другую емкость, а через 1–2 секунды поменять ее на стерильную.
За несколько дней до обследования необходимо прекратить прием лекарственных препаратов.
За 3 суток до сдачи урины нельзя менять рацион ребенка или вводить новый прикорм. Маме грудничка не нужно пробовать новые продукты.
Накануне забора мочи нельзя давать малышу жирные, острые, соленые блюда и много сладкого, водить ребенка в сауну или баню. Кормящая женщина должна придерживаться правильного питания.
Собирать материал нужно, когда малыш находится в спокойном состоянии. Недопустимо физическое и эмоциональное напряжение.
Девочкам-подросткам необходимо перед опорожнением мочевого пузыря закрыть влагалище ватным тампоном.
Отвезти материал в лабораторию необходимо не позже, чем через 2 часа после забора. Если не получается быстро доставить контейнер, допускается непродолжительное хранение емкости с мочой в холодильнике.
Что делать родителям, если у ребенка плохой анализ мочи?
Если у ребенка анализ мочи показывает отклонения от нормы, нельзя пытаться самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. Результаты исследования нужно показать специалисту — врач сможет их правильно расшифровать. Однако педиатры обычно не назначают лечение, опираясь только на одно исследование мочи.
При плохих анализах ребенку выпишут повторное направление на исследование, а также назначат другие обследования. При некоторых отклонениях может потребоваться более детальное изучение мочи ребенка по различным методикам:
По Аддису-Каковскому. Выявляет инфекции мочевыделительной системы.
По Нечипоренко. Исследование эффективно при подозрении на воспалительные процессы мочевыводящих путей.
Пробы на альфа-амилазу. Позволяют выяснить состояние поджелудочной железы.
Анализ по Зимницкому. Проводится для выявления количественного содержания микроэлементов и гормонов в организме.
Исследование по Сулковичу (укажет на развитие рахита).
Педиатр также назначит консультацию у нефролога или уролога. Также ребенка направят на дополнительную диагностику. При плохих анализах мочи прибегают к следующим диагностическим методам:
Если дополнительные мероприятия выявят патологии, врач назначит лечение. Родителям нельзя отказываться от дополнительных исследований и повторных анализов. Нужно придерживаться рекомендаций специалиста и не поддаваться панике. При своевременном и правильном лечении следующие анализы мочи покажут нормальные результаты.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Не согласна. Мамы должны быть подкованы в таких вопросах. Совсем нетрудно сопоставить полученные результаты с нормами, а в сети сейчас много информации о причинах изменений того или иного показателя. Врач нужен для назначения препаратов и подтверждения диагноза.
Татьяна
Согласна с автором: расшифровкой и лечением должен заниматься специалист. Я вообще считаю, что результаты обследования ребенка должны сначала попадать в руки врача, а уже потом самим родителям. Так родительские нервы будут крепче.
Не согласна. Мамы должны быть подкованы в таких вопросах. Совсем нетрудно сопоставить полученные результаты с нормами, а в сети сейчас много информации о причинах изменений того или иного показателя. Врач нужен для назначения препаратов и подтверждения диагноза.
Согласна с автором: расшифровкой и лечением должен заниматься специалист. Я вообще считаю, что результаты обследования ребенка должны сначала попадать в руки врача, а уже потом самим родителям. Так родительские нервы будут крепче.