В первые месяцы жизни новорожденный пугает родителей частым плачем. Самая распространенная причина беспокойства у грудничка – младенческие колики. По официальной статистике им подвержены 30% детей, но реальное число случаев в СНГ гораздо выше. Например, врач Комаровский считает колики и газики проблемой 70 – 90% младенцев, причем мальчиков среди маленьких пациентов больше, чем девочек.
Что такое колики?
Колики – это короткие приступы сильной схваткообразной боли, повторяющиеся один за другим. Педиатры выделяют два основных вида нарушения:
- патологические – почечные, печеночные, кишечные;
- младенческие – неопределенной этиологии.
Первые всегда связаны с патологиями внутренних органов и систем. Это не самостоятельная болезнь, а симптом первичного заболевания, который может проявляться в любом возрасте.
Младенческие колики возникают только в первые месяцы жизни и являются естественной для большинства детей особенностью пищеварения. Они не представляют угрозы здоровью малыша и не приводят к патологическим изменениям.
До какого возраста колики — норма?
Обычно в возрасте 3–4 месяцев детская пищеварительная система полностью адаптируется к новым условиям. Процессы выработки ферментов приходят в норму, а ребенок перестает страдать от спастических болей.
Младенческие (неопасные) колики появляются только после трех недель и проходят не позже, чем в 6 – 8 месяцев. Если проблема возникает раньше или животик продолжает болеть у детей старше 8 месяцев, родители должны обратиться к педиатру.
Характерные симптомы и признаки
Боли при коликах носят систематический характер. Приступы начинаются примерно в одно и то же время и повторяются не реже трех раз в неделю. Чаще всего малыш начинает капризничать после вечернего или ночного кормления. Продолжительность болезненных ощущений бывает разной – от 30 минут до 3 – 6 часов. Например, если колики у грудничков начинаются в 8 часов вечера и длятся 1,5 часа, приступы будут повторяться ежедневно или через день в этот же промежуток времени в течение не менее трех недель.
Успокоить ребенка до прекращения приступа обычно невозможно. Когда колика проходит, ребенок мгновенно возвращается к обычному состоянию.
Причины коликов у новорожденных
До сих пор точно неизвестно, почему груднички страдают от колик. Врачи предполагают, что приступы провоцирует незрелость нервных окончаний. Нейронная сеть в кишечных стенках у ребенка более разветвленная, чем у взрослого человека, поэтому мозг получает больше импульсов при малейшем раздражении и распознает их как сигнал о боли.
Еще одна гипотеза – недостаточное развитие микрофлоры. Кишечник младенца при рождении стерилен и накапливает полезные бактерии постепенно. Из-за этого процесс пищеварения в раннем возрасте происходит с нарушениями.
Чаще всего повышенное газообразование возникает, когда малыш съедает больше еды, чем может переварить, даже если норма превышена всего на 10 г. Непереваренная пища подвергается процессам гниения, из-за чего в кишечнике образуются газики. Боль усиливается или приступы повторяются чаще, если младенец не полностью захватывает сосок или рожок детской бутылочки, не срыгивает излишки воздуха после завершения кормления.
Как бороться с коликами?
По мнению многих педиатров проблема не требует лечения, так как колики не опасны для здоровья ребенка и не мешают нормальному развитию. Препаратов, которые помогают избежать приступов, не существует. Все лекарства и медицинские приспособления лечат только симптомы, но не борются с причиной их появления. Есть несколько способов помочь малышу справиться с газиками без вреда для здоровья, если родители не готовы бездействовать.
Специальная диета
Когда ребенок находится на грудном вскармливании, некоторые врачи рекомендуют кормящей маме контролировать рацион, чтобы предотвратить или облегчить колики. Проще всего составить полноценное меню, используя следующую таблицу:
| Группы продуктов | Разрешенные | Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г |
| Овощи и зелень | Кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 |
| Картофель | 2 | 0,4 | 18,1 | |
| Морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | |
| Фрукты и ягоды | Бананы | 1,5 | 0,2 | 21,8 |
| Вишня | 0,8 | 0,5 | 11,3 | |
| Сливы | 0,8 | 0,3 | 9,6 | |
| Яблоки (в печеном виде) | 0,5 | 0,3 | 24 | |
| Крыжовник | 0,7 | 0,2 | 12 | |
| Крупы | Гречка | 12,6 | 3,3 | 62,1 |
| Овсянка (хлопья) | 11,9 | 7,2 | 69,3 | |
| Пшено | 11,5 | 1,3 | 62 | |
| Пшенка | 11,5 | 3,3 | 69,3 | |
| Рис (белый) | 6,7 | 0,7 | 78,9 | |
| Ячмень | 10,4 | 1,3 | 66,3 | |
| Мучные изделия | Белый хлеб (подсушенный) | 11,2 | 1,4 | 72,2 |
| Отрубной хлеб | 9 | 2,2 | 36 | |
| Макароны | 10,4 | 1,1 | 69,7 | |
| Кондитерские изделия | Ягодное варенье | 0,3 | 0,2 | 63 |
| Фруктовые джемы | 0,3 | 0,1 | 56 | |
| Галетное печенье | 8,7 | 8,8 | 70,9 | |
| Молочная продукция | Молоко (2,5%) | 2,8 | 2,5 | 4,7 |
| Кефир (2,5%) | 2,8 | 2,5 | 3,9 | |
| Ацидофилин | 2,8 | 3,2 | 3,8 | |
| Биойогурт (2%) | 4,3 | 2 | 6,2 | |
| Творог (5%) | 17,2 | 5 | 1,8 | |
| Сыр (до 30% жирности) | 24,1 | 29,5 | 0,3 | |
| Мясо и птица (без жира) | Свинина | 16,4 | 27,8 | 0 |
| Говядина | 25,8 | 16,8 | ||
| Телятина | 30,7 | 0,9 | ||
| Кролик | 21 | 8 | ||
| Курица | 25,2 | 7,4 | ||
| Индейка | 19,2 | 0,7 | ||
| Масло | Растительное | 0 | 99 | 0 |
| Сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | |
| Напитки | Вода | 0 | 0 | 0 |
| Чай зеленый | 0 | 0 | 0 | |
| Чай черный | 20 | 5,1 | 6,9 | |
| Сок (свежевыжатый из яблок) | 0,4 | 0,4 | 9,8 |
Через 3 дня диеты в меню постепенно добавляют по одному новому ингредиенту в сутки. Это помогает определить реакцию ребенка на конкретные продукты.
Медикаментозное лечение
Все лекарственные средства против младенческих колик делят на несколько групп. Одни облегчают приступы спастических болей, другие влияют на вероятную причину развития нарушения:
| Группа препаратов | Действие | Название | Форма выпуска | Как использовать? |
| Ветрогонные (на основе симетикона или диметикона) | Подавляют газообразование, снижают поверхностное натяжение пузырьков газа и превращают их в жидкость | «Эспумизан L» | Эмульсия | По 25 капель после кормления |
| «Боботик» | Капли | По 8 капель во время кормления | ||
| Ветрогонные (на основе растительных компонентов) | «Плантекс» | Гранулы для приготовления раствора | 1 пакетик развести в 100 мл кипяченой воды или смеси и разделить на 2–3 приема | |
| Укропная вода | 0,1% раствор | По 1 ст. л. 3 – 6 раз в сутки | ||
| «Бебикалм» | Концентрат для приготовления эмульсии | Флакон со смесью наполнить кипяченой водой до отметки и давать по 10 капель перед кормлением | ||
| Пробиотики | Восполняют нехватку полезных бактерий, нормализуют кишечную микрофлору | «Бибиформ Бейби» | Раствор | По 1 дозе при кормлении |
| «Ацитол» | Капсулы | По 1 капсуле 2 раза в день, растворяя содержимое в молоке или смеси | ||
| «Хилак Форте» | Капли | По 15 – 20 капель 2–3 раза в сутки перед кормлением | ||
| Энтеросорбенты | Связывают токсичные вещества и выводят их наружу | «Смекта» | Порошок | По 2 пакетика в сутки в первые 3 дня и по 1 пакетику после кормления, растворяя в воде |
| Ферментные | Расщепляют лактозу | «Лактазар» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению средства «Лактазар» для грудничков ) | Капсулы | По 1 капсуле в сутки перед кормлением, смешивая с 30 мл молока или 100 мл смеси |
Врачи не рекомендуют использовать спазмолитики при коликах. По индивидуальным показаниям педиатр может назначать малышу по 1/4 таблетки «Но-Шпы» или 1/3 свечи «Папаверин» в сутки.
Медицинские приспособления
Чтобы облегчить выведение газиков, родители часто используют газоотводную трубку или ректальный катетер. По своей конструкции катетер безопаснее – его невозможно ввести глубже допустимой отметки, поэтому нет риска повреждения кишечника.
Перед применением любого приспособления необходимо помассировать животик, чтобы продвинуть газики. При выходе газов катетер издает специфический звук. При использовании трубки один конец приспособления помещают в воду – в процессе освобождения кишечника она начнет пузыриться. Если ребенок не успокаивается в течение 10 – 15 минут, от выбранного средства нужно отказаться.
Гимнастика и массаж
Гимнастика против колик – эффективный способ профилактики приступов. Можно использовать любое из упражнений или совмещать их в одном комплексе:
- Велосипед. Ножки поочередно сгибать в коленях и подтягивать к животу.
- Лягушка. Ступни свести вместе и прижать к животику. Осторожно разводить бедра в стороны, пока ребенок не начнет отталкиваться от опоры, как лягушонок.
- Часики. Сведенные колени подтянуть к животику и выполнять круговые движения по часовой стрелке.
Проще всего снять спазм с помощью массажа. Для этого нужно предварительно разогреть руки и приложить теплые ладони к животику. Когда малыш немного успокоится, последовательно выполняют следующие действия:
- Скольжение. Приложить правую ладонь к подреберью и плавно спуститься к лобку. Движение повторить с левой стороны и продолжать, чередуя руки.
- Домик. Ладони положить на животик выше пупка, свести большой и указательный пальцы вместе, образуя «крышу». Запястье разводить круговыми движениями сверху вниз.
- Веник. Левую руку разместить в центре живота, а правой поглаживать косые мышцы пресса от боков к пупку, будто сметая мусор в совок. Действия повторять с обеих сторон, меняя ладони местами.
- Ромашка. Кончиками трех пальцев обводить пупок по спирали, вырисовывая лепестки по часовой стрелке.
Каждое действие повторяют по 5–6 раз, завершая этап поглаживаниями. Затем малыша нужно уложить животиком на мягкий валик или гимнастический мяч, чтобы быстрее убрать газики из кишечника.
Народные рецепты
Эффективное противоколиковое средство можно приготовить в домашних условиях. Справиться с коликами у новорожденных помогают следующие рецепты:
| Средство | Действие | Как приготовить? |
| Укропная вода | Освобождает кишечник от газов | 1 ч. л. семян аптечного фенхеля измельчить в порошок и залить 300 мл кипятка. Настой выдерживать в темном месте до остывания, процедить и давать по 10 – 15 мл после кормления |
| Чай из морковных семян | Борется со спастическими болями | 2 ст. л. морковных семян залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе 40 минут. Настой процедить и давать по 20 – 50 мл после кормления |
| Аптечная ромашка | Оказывает успокоительное действие | 1 пакетик травы залить кипятком и давать перед сном |
Некоторые народные средства может использовать сама мама. Например, если кормящая женщина ежедневно пьет по 300 мл разбавленного морковного сока, малыш получит компоненты растительного спазмолитика вместе с грудным молоком. Перед применением любого рецепта лучше проконсультироваться с педиатром.
Профилактика кишечных коликов
Существуют простые правила профилактики младенческих колик у детей. Чтобы предотвратить проблему или снизить интенсивность ее проявлений, родителям рекомендуют:
- избегать перекармливания;
- отказаться от обогревателей в детской комнате;
- регулярно проветривать помещение и контролировать влажность воздуха;
- следить, чтобы малыш плотно захватывал сосок при кормлении;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- делать массаж и гимнастику для младенцев.
Если колики не проходят в 6 – 8 месяцев, необходимо пройти комплексное обследование. Врачи должны проверить состояние кишечника, печени, почек, чтобы выявить причину спазмов и избавить от них маленького пациента.
Общие рекомендации от Комаровского
Доктор Комаровский уверен, что колики – проблема не столько ребенка, сколько семьи. Иногда родителям кажется, что в борьбе с приступами помогли антиколиковые бутылочки, специальные соски или препараты. На самом деле причина «исцеления» чаще в том, что ребенок просто перерос младенческие колики. По мнению доктора Комаровского, лечение в этом случае – пустая трата денег и даже реальная угроза здоровью, если обращаться к экспериментальным средствам. Как бы сложно ни было бездействовать, проблему нужно просто перетерпеть.
(7 оценили на 4,71 из 5) 
Loading...
С первым ребенком я вообще не знала такой проблемы. А вот с младшей дочкой ощутили колики по-полной. Она плакала все вечера напролет, поджимая ножки. Ничего не помогало: ни народные средства, ни препараты. Потом само прошло
У нас прямо по графику с трех недель начались) Сначала давала Эспумизан, плюс сама пила чай с фенхелем, потом послушала Комарова. Стали больше гулять, увеличили интервал между кормлениями (сначала давала водичку попить, а потом уже минут через 15 молочко) и к двум месяцам все прошло)