Любое кровотечение у малыша вызывает тревогу родителей. С выделением крови из носа многие папы и мамы сталкиваются в первые месяцы жизни и обычно знают, как помочь. Кровотечение из уха возникает не часто. Его наблюдают при отите, после чистки и без видимых причин. Патология застает врасплох родителей. Они не знают, что думать, и по каким причинам это происходит.
Что делать, если во время чистки уха из него пошла кровь?
Кровотечение их уха наблюдается в форме единичных капелек крови или небольшой струйки темного цвета. В первом случае речь идет о капиллярном кровотечении, во втором — о венозном в результате повреждения сосуда. Обычно симптому предшествует какой-либо травмирующий фактор, например — падение, травма головы. Нередко мама может заметить лишь последствия во время профилактической чистки (сгусток засохшей крови). Выделение гноя при этом говорит о воспалительном процессе во внутреннем ухе.
Что делать, если мама чистила ушко ребенку и обнаружила запекшийся сгусток, или в вскоре из уха пошла кровь? Первая доврачебная помощь:
наклонить голову ребенка так, чтобы выделения могли легко выйти наружу;
срочно обратиться к врачу, особенно если кровь идет с большой интенсивностью.
До осмотра ребенка врачом запрещено:
закрывать ушной проход ватой, марлей;
закапывать любые капли;
прогревать ушки;
самостоятельно искать и пытаться достать инородные предметы в ушной полости.
Единственная ситуация, когда можно выждать и не спешить к врачу — царапинка или небольшая механическая травма кожи на ушной раковине и видимой части прохода. Ее следует обработать антисептиком.
Кровяные выделения при отите и других инфекционных заболеваниях
Очень часто причиной появления струйки или капелек крови из уха выступают инфекционные заболевания:
Отит. Недуг сопровождается острой болью в ухе, ростом температуры тела. У малыша присутствуют чувство заложенности в ушах, аутофония (звук его голоса отдается эхом и вызывает дискомфорт). Нередко облегчение приносит вскрытие гнойника. После вытекания его содержимого ребенку становится лучше. Родителей должен насторожить признак, при котором кровь из ушка течет, а гной не выходит.
Ушной фурункул из-за воздействия стафилококка. В этой ситуации слуховой канал краснеет и отекает. Малыш не дает касаться уха, поскольку ему очень больно. Вскрытие фурункула облегчает самочувствие, а из слухового прохода идет гной с кровью.
Кандидоз. Обычно является следствием длительного приема антибактериальных препаратов. Грибковая инфекция приводит к хрупкости ушных капилляров, отчего возможно кровотечение при очищении прохода и без причины.
Мирингит. Заболевание инфекционной природы поражает барабанную перепонку. Ее течение сопровождается подъемом температуры тела, болью. После выделения серозного кровяного экссудата ребенок чувствует себя лучше.
Повышение давления
Кровь из уха у ребенка может наблюдаться при резком изменении внутреннего и внешнего давления на барабанную перепонку. Это явление называют аэроотитом. В группе риска по развитию патологии находятся любители подводного плавания, парашютного спорта, участники частых авиаперелетов.
Резкое изменение внешнего давления ведет к вдавливанию или выпячиванию барабанной перепонки. При большой разнице с внутренним ушным давлением может произойти прободение перепонки и пойти кровь. Состояние, подобное аэроотиту, ребенок может испытывать при чихании с закрытым носом.
Травмы уха или черепно-мозговые
Подтекание крови из одного или двух ушей у ребенка возможно после общих и местных травм. Это явление провоцируют:
Черепно-мозговые травмы разного характера. Кровотечение наблюдается независимо от вида повреждения.
Травмы уха. При очищении обычной палочкой или острым предметом легко поцарапать кожу внутри слухового прохода, задеть барабанную перепонку.
Случайные травмы — падения, удары мячом о голову, удары дверью и другие несчастные случаи. При этом возможно появление отогематомы — скопления сгустка крови в области надхрящницы и ушной раковины.
Разрыв ушной перепонки. Может произойти из-за перепадов давления, неосторожной чистки палочкой. Проявления — потеря слуха, небольшое кровотечение.
Травма каким-либо предметом. Ребенок может засунуть в ухо маленькую игрушку или что-то острое. При этом не исключены травмы тканей слухового прохода, барабанной перепонки.
Термические и химические ожоги. Бесконтрольное использование ушных капель без соблюдения положений инструкции и указаний врача.
Опухолевые образования
Опухоли, которые вызывают местные ушные кровотечения, бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественная гломусная опухоль локализуется на вене, при росте вызывает шум в ушах и головокружение. Дополнительно при этом образовании возможно выделение крови. Проблему могут создавать полипы, которые специалист без труда заметит в ушном проходе. Это осложнение гнойного воспаления с локализацией в зоне среднего уха.
Злокачественное образование, способное вызвать кровь — карцинома наружного или среднего уха. Ее провоцирует неконтролируемое деление эпителиальных клеток. Увеличение их объема ведет к повреждению кровеносных сосудов и кровоизлиянию.
Любой вид кровотечения из ушей можно вылечить. Перед тем как назначить терапию, врач проводит дополнительные обследования. Оцениваются подвижность ушной перепонки и качество слуха, проводятся инструментальный осмотр и томография.
Терапию подбирают в зависимости от характера патологии. При отитах показаны противовоспалительные препараты, антибиотики (если есть гной), обезболивающие. Царапины и иные повреждения кожи смазывают антисептиками, при необходимости забинтовывают ухо. Кандидоз лечат противогрибковыми препаратами. Полипы — удаляют. При поражении барабанной перепонки проводят тимпанопластику, после которой все заживает за 3-4 недели. Новообразования лечат у онколога.
Кровь из ушей при чистке легко предотвратить. Для этого следует научиться правильно выполнять эту гигиеническую процедуру. Для очищения нельзя применять палочки. Нужно развести кипяченой водой перекись водорода в соотношении 1 к 3, нагреть жидкость до 35-37 градусов и аккуратно закапать по 1-2 капли в каждое ухо. Затем необходимо подождать 5 минут и удалить остатки жидкости ватными жгутиками.
Ушные кровотечения прекращаются после того, как определяется и устраняется их причина. Обычно они выступают побочным эффектом при травмах и вирусных заболеваниях. При хронической форме ряда патологий кровотечения могут наблюдаться всю жизнь.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Я бы все-таки проверила ребенка, мало ли что. Если вы видите ранку на ушной раковине — это одно, а если повреждения не видно, то лучше пойти на осмотр к отоларингологу. А вдруг повреждена перепонка? А если инфекция попадет?
Даша
вчера чистила ребенку ушко и увидела немного крови. Обработала раствором перекиси водорода. Наблюдала сегодня весь день, все спокойно, но палочкой больше не лезла. Дитя ни на что не жалуется. Как думаете, стоит ли показать ребенка врачу? У нас такие очереди в поликлинику. Запись за 2 недели.
Я бы все-таки проверила ребенка, мало ли что. Если вы видите ранку на ушной раковине — это одно, а если повреждения не видно, то лучше пойти на осмотр к отоларингологу. А вдруг повреждена перепонка? А если инфекция попадет?
вчера чистила ребенку ушко и увидела немного крови. Обработала раствором перекиси водорода. Наблюдала сегодня весь день, все спокойно, но палочкой больше не лезла. Дитя ни на что не жалуется. Как думаете, стоит ли показать ребенка врачу? У нас такие очереди в поликлинику. Запись за 2 недели.