Небольшое отклонение от нормы в здоровье малыша может вызывать панику у неопытных родителей. Большое количество вопросов вызывает понос у грудничка при грудном вскармливании. Дело в том, что характер фекалий может меняться по мере взросления, тем самым вызывая беспокойство родителей. Что является нормой, а в каких случаях лучше обратиться к врачу за консультацией?
Каким должен быть нормальный стул у ребенка до года?
Диарея – частое и обильное освобождение кишечника от жидкого кала. Для постановки диагноза и лечения малыша необходимо учитывать особенности, характерные для грудничков.
Стул у детей на первом году жизни отличается от показателей детей старшего возраста. К тому же, со временем каловые массы видоизменяются, и это нормально. Как отличить нормальный стул от поноса?
В первые 48 часов после рождения малыша кал называется меконием (вещество, которое накопилось у малыша в кишечнике до родов). Он не имеет запаха, по консистенции напоминает пластилин черного или темно-серого цвета. В дальнейшем стул ребенка становится водянистым и светлым.
Количество опорожнений кишечника и вид испражнений отличаются в зависимости от вида вскармливания. У малышей, которые питаются грудным молоком кал слегка жидкий, желтого цвета, имеет запах кислого молока. Число опорожнений кишечника в день — до 7 раз. У детей, которых кормят смесью, кал густой, светлый и с неприятным запахом. Количество испражнений в норме составляет 3-5 раз за день.
У 6-месячных детей и в старшем возрасте частота стула снижается. Кал становится густым, а консистенция и цвет зависят от получаемой пищи.
У малышей на грудном вскармливании до достижения возраста 2-3 месяца дефекация может происходить рефлекторно. Это норма и не является патологическим состоянием.
Основные причины возникновения поноса у грудничков
Детский организм еще слаб, поэтому неблагоприятные факторы способны спровоцировать появление диареи. Понос при грудном вскармливании возникает по следующим причинам:
Диарея – один из признаков кишечной инфекции. Клинические симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно вирус или бактерия проникли в организм.
Воспаление кишечника сопровождается обильным жидким стулом со слизистыми и кровяными выделениями. При ротовирусной инфекции каловые массы приобретают зеленый цвет, а малыша может тошнить и лихорадить. При стафилококковой инфекции фекалии могут быть пенистыми.
Самое главное – не допустить обезвоживание организма малыша. К тревожным симптомам такого состояния относятся:
сухая кожа;
сокращение количества мочеиспусканий;
снижение веса;
темная моча;
высыпания на коже;
вялость.
Непереносимость различных продуктов питания
Пищеварительная система ребенка еще не до конца развита, поэтому некоторые продукты питания могут вызывать проблемы с кишечником.
У детей на первом году жизни неприятные симптомы может спровоцировать неправильное питание матери. Наиболее часто проблемы вызывает коровий белок и глютен. При регулярном употреблении их в пищу понос может не прекращаться. К общим симптомам может присоединиться вздутие, проблемы с весом и высыпания.
Лечится такая проблема простым исключением определенных продуктов питания из рациона. Не нужно торопиться давать детям «взрослую пищу». Их организм к этому еще не готов.
У детей до 4 месяцев диарея может возникнуть из-за ошибок в организации самого процесса кормления. При перекладывании малыша от одной груди к другой, ребенок не успевает высасывать заднее жирное молочко, и пищеварительная система не может переварить такое питание. В этом случае употребляемая пища очень жидкая и из-за этого слишком быстро проходит по кишечнику. Лактоза просто не успевает перевариться.
Дисбактериоз кишечника
Дисбактериоз у грудничков чаще всего возникает из-за приема антибиотиков. Препараты этой группы уничтожают не только бактерии, но и здоровую микрофлору кишечника. Стул у ребенка становится частым и очень жидким. Обезвоживание развивается быстро. В таком случае необходимо отменить препарат и назначить правильное лечение.
Для профилактики такого состояния вместе с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики. Кроме антибиотиков, причиной дисбактериоза могут стать желчегонные, жаропонижающие и антацидные препараты.
Прорезывание зубов не всегда проходит бессимптомно. У некоторых детей данный процесс сопровождается диареей, повышенной температурой, насморком и даже судорогами. Это связано с тем, что в этот период резко снижается иммунитет ребенка. Обычно зубы начинают прорезываться у детей с 5-6 месяцев. Малыш беспокоится из-за болезненных ощущений и пытается обо все почесать десны. Таким путем бактерии могут с легкостью проникнуть в детский организм.
Как правило, водянистый понос по этой причине длится недолго. Обычно хватает 2-3 дней для адаптации организма к новым условиям.
Какими симптомами сопровождается?
Менее твердые каловые массы еще не признак диареи. Жидкий стул и понос – это разные понятия, и лечить расстройство кишечника следует только во втором случае. Как понять, что конкретно у младенца? Отличить нормальный жидкий стул от поноса можно с помощью информации, представленной в таблице.
Признак
Понос
Жидкий стул
Консистенция
Слишком жидкая, возможно появление «хлопьев»
Жидкая
Объем
Увеличен
Обычное количество
Запах
Неприятный резкий
Стандартный для этого малыша
Повышенного внимания требуют ситуации, когда:
дефекация у ребенка происходит чаще, чем обычно;
стул жидкий с примесью слизи, крови и гноя;
ребенку больно – в процессе дефекации грудничок может плакать и выгибать спинку.
Если нет присоединения более серьезных симптомов, следует пересмотреть питание мамы. Помощь врача необходима, если у ребенка наблюдаются:
повышенная температура;
зеленые каловые массы;
рвота;
отказ от еды;
вялость;
сухость кожи;
темная моча;
жажда;
вздутие;
высыпания на коже.
С помощью каких анализов можно определить причину возникновения поноса у малыша?
Для установления точной причины заболевания и дальнейшего назначения терапии необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований. При посещении врача происходит сбор анамнеза и информации о питании мамы и состоянии ребенка. После приема врач назначает анализ крови, бакпосев кала и анализ на наличие инфекций и бактерий. В некоторых случаях необходимо проведение УЗИ брюшной полости. Эта процедура помогает выявить патологии в функционировании желудка и кишечника.
Как лечить понос у грудничка?
Диарея – это реакция, которая направлена на очищение желудочно-кишечного тракта. Резко останавливать этот процесс нельзя, особенно если внутрь попала инфекция. Замедление процесса очистки может только ухудшить состояние пациента и вызвать развитие осложнений.
Для детей первого года, особенно до 8-9 месяцев, понос опасен обезвоживанием. Если диарея проходит со рвотой, организм очень быстро теряет жидкость и необходимые ему соли. Основное лечение должно быть направлено на восстановление солевого баланса. Остановка поноса — это следующий шаг.
Для этих целей необходимо приобрести в аптеке и приготовить самостоятельно специальный раствор. При отсутствии заражения инфекцией ничего другого и не требуется. При заражении бактериями педиатр назначает антибиотики.
Использование медикаментов
Как правило, для лечения диареи у грудничка, вне зависимости от характера вскармливания (грудного или искусственного), достаточно правильно и своевременно восполнять жидкость и соль в организме ребенка. Для закрепления результата необходимо в течение нескольких дней соблюдать диету.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать антибиотики при наличии следующих симптомов:
кал с кровью;
холера или подозрение на данный диагноз;
длительная диарея.
Для восполнения жидкости в организме новорожденного используются растворы-регидранты. В аптеке необходимо приобрести один из препаратов: Регидрон или Оралит. Эти медикаменты представляют собой порошок для разведения в кипятке. Кроме данных растворов, разрешено принимать энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекта) и жаропонижающие препараты (Нурофен, Панадол) при температуре.
При грудном вскармливании нельзя ограничивать новорожденных в грудном молоке. Кормить малыша необходимо чаще. При искусственном кормлении следует разводить смесь в большом количестве жидкости. Если ребенку уже введен прикорм, следует употреблять продукты без клетчатки, исключить жирную пищу и сладости. В первые дни болезни ребенка можно кормить рисом, картофелем и сухариками.
Средства народной медицины
По согласованию с врачом лечить понос у ребенка можно проверенными народными рецептами. Для восстановления солевого баланса можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого в стакан воды нужно добавить чайную ложку сахара и такое же количество соли. Приготовленный раствор размешать и поить им ребенка как можно чаще.
При диарее также применяется:
Рис. Сварить крупу. Воду, в которой варился рис, процедить и развести свежей порцией воды. Полученную жидкость давать ребенку по 1-2 столовых ложки. Слишком много пить не нужно, возможно появление запора. Продолжать терапию до восстановления нормального стула.
Липа. 1 столовую ложку цветков липы залить 250 мл крутого кипятка. Настоять 2 часа. Полученную жидкость дать малышу после кормления. Такой рецепт не только поможет устранить понос, но и нормализирует работу ЖКТ.
Марганцовка. В 1 литре кипяченой жидкости растворить несколько кристалликов. Давать по 1 чайной ложке перед сном и после пробуждения ребенка.
Мята. Немного листьев залить кипятком и настаивать 30 минут. Пить на голодный желудок.
Особенности питания мамы
Врачи утверждают, что новорожденные на грудном вскармливании реже сталкиваются с расстройством ЖКТ, потому что женское молоко идеально подходит для ребенка. В его состав входят все необходимые микроэлементы, а также оно полностью стерильно. Инфекция через него попасть попросту не может.
По факту, грудные детки все же не застрахованы от поноса. В основном эта неприятность случается из-за неправильного питания мамы. Все что кушает женщина, попадает в молоко. Некоторые продукты, проникая в организм ребенка, могут вызвать аллергию.
Кормящей женщине нужно строго выбирать употребляемые продукты питания. Для исключения развития проблем необходимо соблюдать следующее:
употреблять продукты без красителей и консервантов;
не кушать морепродукты и экзотические фрукты;
избегать аллергенных продуктов;
уменьшить количество поедаемых продуктов питания, содержащих сахар и клейковину (шоколад, булочки);
исключить курение и алкоголь.
Если организм ребенка плохо реагирует на введение в рацион мамы нового продукта, его следует исключить на небольшой период. Не стоит пускать ситуацию на самотек и дальше без ограничений употреблять эту пищу.
Профилактические меры
Как и любую болезнь, диарею проще предотвратить, чем вылечить. В качестве профилактики рекомендуется делать следующее:
хорошо мыть и регулярно стерилизовать бутылочки и соски;
не хранить приготовленную молочную смесь;
вся пища малыша должна быть максимально свежей;
соблюдать правила гигиены;
мыть фрукты и овощи перед употреблением;
изолировать больных членов семьи.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
У меня обратная ситуация.Никогда мы не переживали — ни я, ни жена, что с малым что-то не так.Это хуже всего, когда человек придумает себе чего-нибудь! От этого и все проблемы.Сын вырос здоровый, а мы остались с нервами!
Константин
Моя жена все время переживала, что у ребенка что-то не так. То запор, то очень жидкий. Старались обходиться без медикаментов. Смотрели в основном по состоянию ребенка. Если его ничего не беспокоит, то и мы не волновались.
У меня обратная ситуация.Никогда мы не переживали — ни я, ни жена, что с малым что-то не так.Это хуже всего, когда человек придумает себе чего-нибудь! От этого и все проблемы.Сын вырос здоровый, а мы остались с нервами!
Моя жена все время переживала, что у ребенка что-то не так. То запор, то очень жидкий. Старались обходиться без медикаментов. Смотрели в основном по состоянию ребенка. Если его ничего не беспокоит, то и мы не волновались.