Еще 100 лет назад полиомиелит считался неизлечимым заболеванием. К середине прошлого века от этой патологии была создана вакцина, но первая попытка вакцинации закончилась неудачно – у многих испытуемых болезнь развилась в полную силу. Чтобы избежать осложнений, был разработан график и алгоритм использования той или иной формы вакцины в каждом конкретном случае.
О полиомиелите
Полиомиелит – инфекционное заболевание, поражающее серое вещество спинного мозга. Патология передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем через термически необработанные продукты питания и немытые руки. Легкость заражения объясняется высокой выносливостью возбудителя: вирус выживает во внешней среде до полугода, несмотря на атмосферные перепады.
В зависимости от симптоматики и тяжести последствий выделяют следующие формы полиомиелита:
- Абортивную. Данная разновидность патологии встречается чаще всего. Характеризуется легким течением, без поражения ЦНС. У больного отмечают симптоматику, схожую с простудой, реже – с дизентерией. Полное излечение наступает в течение недели после проявления признаков болезни.
- Менингеальную. В этом случае симптомы, характерные для абортивной формы патологии, протекают ярче. У пациента отмечают сильную головную боль, рвоту и признаки серозного менингита. Больной запрокидывает голову назад, не может разомкнуть сустав, согнутый под прямым углом. Несмотря на тяжелое течение, исход данной формы патологии чаще всего благоприятный.
- Паралитическую. Редко встречаемая и наиболее тяжелая форма полиомиелита. Характеризуются параличом мышц, чаще всего нижних конечностей, которые полностью не восстанавливаются.
Вакцинация и виды вакцин
Вакцинация является единственным возможным вариантом профилактики полиомиелита.
ОПВ (живая)
Оральная полиомиелитная вакцина выпускается в форме капель и используется перорально. Представляет собой жидкость розового цвета с горьким вкусом. По этой причине препарат сложно использовать для вакцинации малышей. Чтобы ребенок не выплевывал вакцину, ее стараются капать на участки, не имеющие вкусовых рецепторов, – лимфоидную ткань глотки или небные миндалины.
Иммунитет к полиомиелиту можно сформировать только путем многократной иммунизации. Для формирования стойкого иммунного ответа к полиовирусу живую вакцину вводят не менее 5 раз: в 3, 4,5 и 6 месяцев – для вакцинации, в 18, 20 месяцев и 14 лет – для ревакцинации. Дозировку препарата определяют в соответствии с концентрацией вакцины.
Для иммунизации используют по 2 или 4 капли вакцины. Если средство нанесли неудачно и ребенок выплюнул его, жидкость капают еще раз. При повторном срыгивании следующую вакцинацию проводят через 1,5 месяца. Чтобы не провоцировать повышение слюноотделения и не смыть вакцину в желудок, нужно отказаться от еды и питья на час после манипуляции.
В редких случаях после введения препарата у малыша может возникнуть диарея и аллергия. Необходимо помнить, что живая вакцина сопровождается выработкой антител к полиовирусу, способных спровоцировать вакцинассоциированный полиомиелит. Случаи такого заражения единичны, и связаны с неосмотрительным введением препарата детям с патологиями иммунной системы и ЖКТ.
ИПВ
Инактивированная полиомиелитная вакцина рекомендована для проведения первичной вакцинации. Ее использование не приводит к выработке антител к полиовирусу и не может спровоцировать развитие полиомиелита. Нередко первые иммунизации проводят с помощью ИПВ, а последующие ревакцинации, когда организм крохи окрепнет, – посредством ОПВ.
Часто ИПВ включается в состав вакцины АКДС, действующей против коклюша, дифтерии и столбняка. График введения АКДС совпадает с иммунизацией от полиомиелита, а потому их можно сочетать. Использование комплексного препарата не увеличивает число побочных последствий и безопасно для ребенка. В этом случае и в первый, и в последующие разы нужно использовать АКДС (рекомендуем прочитать: можно ли ребенку делать АКДС при насморке?).
Препарат вводится посредством инъекций. Вакцина выпускается в шприцах по 0,5 мл. Малышам до года уколы ставят в бедро, детям постарше и взрослым – в плечо. Плановую вакцинацию проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев. Если график иммунизации был по каким-то причинам нарушен, прививку также делают 3 раза через каждые 1,5 месяца. Далее в 18, 20 месяцев и 14 лет проводят ревакцинацию.
В редких случаях применение вакцины сопровождается краткосрочными побочными последствиями, среди которых:
- повышение температуры до +38 С;
- отек и покраснение места инъекции;
- раздражительность и беспокойство;
- повышенная утомляемость и сонливость.
Чтобы снизить риск развития осложнений, перед и после прививкой необходимо:
- пройти медосмотр, чтобы исключить наличие инфекций в организме и аллергической реакции на препарат;
- отказаться от еды и питья за час до прививки (если были выбраны капли);
- перенести введение нового прикорма на 2 недели после вакцинации;
- отложить посещение многолюдных мест, чтобы не общаться с непривитыми людьми.
Заразны ли привитые дети?
Случаи заражения непривитых детей от привитых немногочисленны и связаны с использованием ОПВ. Чаще всего заболевание протекает гладко, без поражения ЦНС. Легкая форма патологии обусловлена низким вирусовыделением малышей, не позволяющим болезни развиться в полную силу. Чтобы полностью исключить возможность распространения вирусов, используют ИПВ.
Отвечая на вопрос, сколько времени привитый ребенок заразен для других людей, указывают на то, что полиовирус держится в организме около 2-х месяцев. Чтобы не заразиться полиомиелитом, нужно на этот срок исключить любые контакты непривитых малышей с привитыми детьми.
Нельзя контактировать с только что привитыми детьми в случаях:
- иммунодефицита;
- беременности;
- химиотерапии.
От ребенка, привитого с помощью ОПВ, можно заразиться полиомиелитом, но такое случается крайне редко. Необходимо помнить, что избегая общения с такими малышами, невозможно полностью исключить вероятность попадания полиовируса в организм непривитого человека. Только всеобщая вакцинация населения является 100% гарантией защиты от полиомиелита.
(5 оценили на 4,60 из 5)
Loading...
Ребенка прививали с помощью ОПВ (капелек), но я не знала, что оказывается, ребенок после нее может быть заразным для других детей. Я его и на площадку водила, где он с малышами играл. Буду надеяться, что все обошлось…
Мои дети проходили комбинированную вакцинацию: в первые разы вакцину вводили инъекционно, а в последующие – с помощью капель. Я считаю, что риск развития полноценного полиомиелита связан исключительно с недобросовестным медосмотром перед вакцинацией и введением препарата больному ребенку.