Когда ребенок слегка подкашливает или чихает, у родителей есть повод для беспокойства. Кашель у грудного ребенка приносит массу неприятностей не только ему, но и его близким. Он не дает крохе нормально спать, отбивает желание есть, а это приводит к снижению защитных сил еще незрелой иммунной системы. Помимо этого, возрастает вероятность перехода болезни в нижние отделы органов дыхания. Именно поэтому даже незначительное покашливание у грудничка является серьезной причиной обратиться к врачу для того, чтобы выяснить, почему он кашляет, и своевременно начать правильное лечение.
Наличие кашля у новорожденного всегда пугает родителей. Данный симптом наталкивает их на мысль о том, что у малыша простуда и его срочно нужно лечить. Однако кашель у маленьких деток не всегда означает наличие простудного заболевания. У грудничков это своего рода рефлекс, направленный на очищение органов дыхания от:
пыли;
инородных тел;
мокроты, содержащей микробы, вирусы и аллергены;
кусочков еды;
грудного молока.
Кашель у месячного ребенка и у деток постарше немного отличается. Это связано с тем, что незрелый организм новорожденного еще не умеет правильно реагировать на причины, вызывающие данный симптом. Более взрослые дети пытаются избавиться от образовавшейся мокроты путем ее откашливания. Ребенок в 1 месяц этого сделать не может, так как сталкивается с подобным впервые. В итоге в дыхательных путях собирается слизь, что в дальнейшем становится причиной их воспаления.
Дети до года, в отличие от более старших братьев и сестер, намного тяжелее переносят состояние, когда они кашляют. Они все время плачут и капризничают. Также у них может появиться насморк и начаться рвота.
Причины кашля у новорожденного
Для того чтобы лечение кашля у грудничков дало положительные результаты, необходимо выяснить точные причины его появления:
Инфекционные (ларингит, аллергия, бронхит) – реакция организма 2-х месячного грудничка на ОРВИ не такая, как у взрослого ребенка. В этом возрасте инфекция может быть выражена лишь наличием кашля без повышения температуры и появления насморка.
Естественные (покашливание 3 – 5 раз в день) – постоянное нахождение малыша в горизонтальном положении приводит к тому, что на задней стенке глотки собирается слюна, остатки еды или пыль, из-за которых может появится кашель.
Физиологические (инородное тело в горле, обильное слюноотделение, кашель перед отрыжкой, кроха чем-то поперхнулся) – практически у всех грудных детей на этом этапе их жизни начинает сильно течь слюна, с которой они еще не умеют полноценно справляться.
Бытовые проблемы (резкий запах духов, освежителя воздуха, табачного дыма, кухонных приправ, шерсть животных, пересушенный или слишком влажный воздух в детской) – родители должны следить за комнатой ребенка: проветривать днем, увлажнять и поддерживать температуру в пределах 18 – 22°С. Дыхание малыша в 1 месяц может усложниться из-за наличия шерсти животных или присутствия посторонних химических запахов.
Врожденные заболевания (например, пневмония) – кашель мокрый, доставляет ребенку множество мучений и долго не проходит. В данном случае новорожденному младенцу требуется незамедлительное лечение.
У ребенка кашель, насморк, но температуры нет — что делать?
Часто случается так, что у кашель у грудничка сопровождается соплями без роста температуры. Что же делать родителям? В первую очередь следует разобраться, что спровоцировало это состояние. К сожалению, не все причины безобидные по отношению к ребенку:
Физиологический насморк – у детей до 1 года организм еще не умеет полноценно контролировать выработку слизи, поэтому из маленьких носиков часто вытекают избыточные выделения, принимаемые родителями за сопли. Лежачее положение, в котором большую часть своего времени проводят годовалые дети, приводит к тому, что слизь попадает из носоглотки в горло, вызывая непроизвольный кашель на уровне рефлекса. Выходит, что у грудничка есть и сопли, и кашель, но повышения температуры не наблюдается. Что касается терапии, она здесь не уместна. По мере взросления ребенка все нормализуется само собой.
Простуда – основным ее симптомом является заложенность носа, из-за которой малыш начинает вдыхать воздух через рот. Это приводит к тому, что дыхательные пути пересыхают и новорожденный карапуз кашляет. Лечение в данном случае направлено на устранение симптомов. При сухом кашле назначаются ингаляции и муколитические средства, при мокром кашле – препараты, разжижающие мокроту. Грудничкам, не умеющим откашливаться, назначается специальный вибрирующий массаж, способствующий освобождению бронхов от мокроты. Кроме того, когда карапуз немного подкашливает, он должен пить много теплой жидкости и гулять на свежем воздухе.
Аллергия на пыль, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных, дым. Врач в данном случае, как правило, прописывает антигистаминные средства, диету, а также исключает нахождение ребенка вблизи с аллергеном.
Паразитные инвазии – наличие гельминтов в организме младенца приводит к его интоксикации. В связи с этим развивается аллергия, проявляющаяся насморком и сыпью. Кашель возникает из-за попадания паразитов через кровоток в легкие. Температуры в данном случае нет. Основная терапия – прием лекарств от глистов, а также препаратов, восстанавливающих иммунитет и работоспособность печени.
Пониженный иммунитет – характеризуется тем, что при наличии инфекции в организме защитный механизм в виде повышения температуры не срабатывает, и малыш остается беззащитным перед возбудителем болезни. Это очень опасно, так как груднички еще не могут разговаривать, а значит, и не смогут оповестить окружающих о том, что им нужна помощь. Именно поэтому при наличии насморка и кашля у ребенка с нормальной температурой стоит особое внимание обратить на его поведение.
У младенцев 2-х, 3-х, 4-х месяцев, как и у деток постарше, кашель бывает:
мокрый (характеризуется выделением мокроты);
сухой (имеет приступообразный характер);
с температурой;
без температуры;
физиологический (возникает из-за того, что малыш поперхнулся слюной или молоком, либо сильно поплакал) – не требует лечения;
патологический (когда в дыхательные пути попадает инфекция) – требует лечения.
Лечение кашля у грудничков
Ни один родитель не в праве самостоятельно решать вопрос о том, какими методами и средствами лечить кашель у годовалого малыша. Это может сделать лишь опытный врач, предварительно осмотрев ребенка и выяснив причины возникновения проблемы.
Самолечение может привести к негативным последствиям и, в худшем случае, даже к осложнениям. Существуют наиболее эффективные методы лечения, используемые в педиатрии.
Медикаментозная терапия
Чтобы избавить маленького ребенка от кашля, обычно применяется комбинированная терапия. Доктор может назначить следующие группы препаратов:
муколитические – применяются для облегчения процесса отхода мокрого секрета, помогают избавиться от влажного кашля и хрипов («Лазолван», «Амброксол», «Бромгексин», «Амбробене», «Флавамед», «Аскорил»);
отхаркивающие – используются для разжижения мокроты («Коделак», «Доктор Мом», «Доктор Тайс», «Стоптуссин», «Бронхикум», «Проспан» и «Геделикс»);
противокашлевые – подавляют кашлевой рефлекс на уровне мозга («Окселадин», «Глауцин», «Бутамират»);
жаропонижающие – «Эффералган» в сиропе, «Парацетамол», «Цефикон»;
Так как малышам до года не рекомендуется использовать паровые ингаляции, помочь кашляющему 3-х месячному ребенку можно, используя пассивный их тип. Крохе станет намного легче, если его подержать от 5 до 7 минут в прогретом паром помещении (например, в ванной комнате).
Доктор Комаровский считает, что достаточно эффективными в лечении кашля у деток 5-ти, 6-ти месяцев являются прогревающие компрессы. Они ставятся ребенку только на грудь, так как одновременное прогревание спинки и груди может спровоцировать пневмонию. Компресс может быть:
медовый;
камфорный;
из картофельного пюре.
Чтобы сделать компресс, необходимо сложить пеленку в несколько слоев, положить в нее приготовленную лечебную консистенцию (медовую лепешку, пюре из картофеля), далее подложить еще одну пеленку и слой полиэтилена. Закрепить все это можно при помощи марли или еще одной пеленки.
Массаж и дыхательная гимнастика
Для того, чтобы вылечить кашель у детей 6–7 месяцев, кроме компрессов и ингаляций Комаровский рекомендует применять массаж, способствующий лучшему отхождению мокроты. Для его выполнения кроху следует уложить, после чего легкими поглаживаниями и постукиваниями массировать грудную клетку, спинку и рефлексогенные зоны. Для проведения процедуры можно использовать бальзамы и мази, в основу которых входят натуральные компоненты.
Если грудничок кашляет, можно позаниматься с ним дыхательной гимнастикой, которая поможет ему скорее выздороветь. Подобная методика в большинстве случаев позволяет победить недуг без применения лекарств. Однако использование данного терапевтического метода недопустимо, если у маленького пациента высокая температура, наблюдается слабость и постоянная сонливость.
Инородное тело в дыхательных путях
Инородный предмет в дыхательных путях приводит к тому, что новорожденный кашляет сухо и безпрерывно. В данном случае нельзя медлить ни секунды, так как жизни малыша грозит опасность. Следует немедленно вызвать бригаду медиков и ждать их приезда.
Стучать пострадавшего по спинке, чтобы выбить застрявший предмет, запрещается, так как это может усугубить ситуацию и привести к его продвижению в трахею или бронхи.
Физиологический кашель
Грудные дети часто покашливают, и это не всегда связанный с болезнью или патологией симптом. Такой кашель называется физиологическим и не требует терапии. Мамы замечают, что ребенок подкашливает или чихает сразу после пробуждения (утром, днем). Это связано с тем, что кроха не может самостоятельно перевернуться и поэтому спит всегда на спине. Из-за этого в носоглотке собирается слизь, которая, опускаясь, раздражает стенки трахеи. Продолжается подобное покашливание недолго. Все проходит сразу после освобождения от слизи.
Рекомендации Комаровского
Известный детский педиатр Комаровский считает, что лечить сам кашель у детей любого возраста (в 4 месяца или в 5 лет) нет смысла. Необходимо выяснить причины его возникновения и бороться непосредственно с ними. Кроме того, родители могут облегчить состояние больного путем выполнения несложных действий:
поддержания оптимальной влажности воздуха;
проветривания детской комнаты;
выполнения легкого массажа спины (при влажном кашле);
контроля за тем, чтобы малыш пил много теплой жидкости;
пребывания крохи на свежем воздухе (при отсутствии температуры).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Я никогда не даю ребенку средство от кашля без назначения врача. Подруга так свою дочку довела до пневмонии — лечила совсем не тем, чем нужно. Поэтому лучше показать малыша врачу — пусть он назначит лечение
Елена Тимофеевна
сынулька тоже недавно болел. Кашель не проходил более трех недель. Врачи назначали множество препаратов, а в итоге помог лишь один — антигистаминный. Доктор вначале диагноз не правильно поставила и лечила нам простуду, а оказалось, что у нас аллергия на хомяка.
Я никогда не даю ребенку средство от кашля без назначения врача. Подруга так свою дочку довела до пневмонии — лечила совсем не тем, чем нужно. Поэтому лучше показать малыша врачу — пусть он назначит лечение
сынулька тоже недавно болел. Кашель не проходил более трех недель. Врачи назначали множество препаратов, а в итоге помог лишь один — антигистаминный. Доктор вначале диагноз не правильно поставила и лечила нам простуду, а оказалось, что у нас аллергия на хомяка.