Анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка. Его делают по показаниям или по просьбе родителей, которые желают проконтролировать развитие крохи. Результаты представлены в виде десятков индикаторов нормальной работы организма. Один из них – уровень моноциты. О чем говорит их понижение или повышение, временно это или постоянно? Что делать родителям при отклонении этого показателя от нормы?
Моноциты относят к одному из видов лейкоцитов – кровяных клеток, которые помогают защитить организм от вредных инфекционных агентов. Моноциты крупные, с одним ядром в форме фасоли. За их образование и выход в кровь отвечает костный мозг. Жизненный цикл составляет около 3 суток, после чего моноциты гибнут или преобразуются в макрофаги. В новом виде они выходят из кровеносного русла в ткани, где живут до 2 месяцев.
Моноциты имеют большое значение для детского организма:
помогают удалить отмершие клетки из кровяного русла и организма;
принимают участие в кроветворении;
помогают распознавать чужеродные белки, которые могут вызвать негативную реакцию;
способствуют рассасыванию тромбов.
Норма содержания моноцитов в крови у детей
Уровень моноцитов позволяет установить лабораторный анализ крови, сданный натощак. Результаты исследования позволяют ответить на такие вопросы:
есть ли опасное воспаление у ребенка;
продуктивно ли проведенное накануне лечение, каковы его результаты;
находится ли хронический недуг в стадии обострения.
Показатели моноцитов могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные определяют общее количество клеток в литре крови. Относительные данные в процентах показывают их содержание во всем объеме лейкоцитов.
Значение меняется с ростом и развитием ребенка. Какие показатели моноцитов считаются нормой у ребенка 2 лет, в более старшем периоде? Параметры для детей разного возраста приведены в таблице:
Возраст
Абсолютные показатели на литр крови
Относительные показатели, %
первая неделя жизни
0,19–2,40х109
3–12
до годика
0,18–1,85х109
5–15
1–3 года
0,12–1,5х109
4–10
3–7 лет
0,10–1,25109
3–10
7–10 лет
0,12–1,5х109
3–9
старше 11 лет
0,09–1,15х109
8
Причины повышения уровня моноцитов
Повышение моноцитов у детей называют моноцитозом. Он бывает двух видов:
Абсолютный. Объем лейкоцитов становится больше за счет повышения числа моноцитов. Это свидетельство иммунного ответа организма на патологический воспалительный процесс.
Относительный. Число моноцитов кажется выше за счет снижения содержания других форм лейкоцитов. При этом общее количество кровяных телец подобного рода остается в норме. Часто моноциты повышены после ОРВИ, открытой травме. Случается, что у ребенка это является нормой из-за наследственной особенности.
Моноциты могут быть повышены у грудничков и детей постарше при таких ситуациях:
прорезывание зубов;
патологии суставов;
гельминтоз, токсоплазмоз;
грибковая инфекция;
борьба организма с туберкулезом, бруцеллезом, краснухой, гриппом, корью;
онкопатологии;
тяжелые отравления (фосфором, хлорэтаном);
нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Если моноциты повышены у ребенка, не всегда следует вывод о серьезных патологиях в организме крохи. Большинство недугов, которые приводят к изменениям формулы крови, успешно лечатся. Однако родителям не стоит игнорировать итоги анализа. Важно пройти своевременное обследование и определить, почему у ребенка много или мало подобных кровяных клеток.
Моноцитопения, или пониженное число моноцитов, наблюдается у новорожденных, детей до года и ребят более старшего возраста при крайне сниженном иммунитете. Недуг отмечают при таких патологиях:
последние стадии онкологических заболеваний крови;
запущенные формы бактериальных инфекций;
прием препаратов, которые угнетают иммунитет (кортикостероидов, цитостатиков и других);
апластическая анемия;
послеоперационное состояние;
истощение организма;
глубокий стресс.
Полное отсутствие моноцитов в организме – тревожный знак. Он указывает на запущенную стадию лейкоза, при которой остановлено продуцирование лейкоцитов. Также низкие показатели наблюдаются во время сепсиса, когда у организма нет сил очищать кровь.
Соотношение с другими клетками крови
При расшифровке формулы крови специалисты оценивают все показатели – СОЭ, число лимфоцитов, эритроцитов и т. д. Нередко отклонение показателя моноцитов от нормы сопровождается изменением других параметров в формуле крови. Как расшифровать соотношение этих кровяных телец с другими компонентами крови? Ниже приведены примеры вариантов отклонения от нормы, которые наиболее часто наблюдаются у детей.
Параллельное аномальное изменение скорости оседания эритроцитов может значить то, что у ребенка есть определенные серьезные патологии. Среди них:
Эозинофилы – клетки в лейкоцитарной формуле, основная функция которых заключается в уничтожении чужеродных белков в организме. С этой целью они проникают в очаг воспаления, поглощают вредные клетки, активизируют работу защитных тел. Эозинофилы и моноциты обычно завышены при вирусном или грибковом заболевании. Подобное соотношение характерно для мононуклеоза, туберкулеза, сифилиса, сакроидоза. Такую картину врачи наблюдают и во время восстановления после тяжелых вирусных заболеваний.
Моноциты и лимфоциты
Лимфоциты и моноциты работают с единой целью – защитить организм от вредных агентов. Повышение количества клеток обеих видов – свидетельство борьбы с инфекцией. В послеоперационном периоде такая ситуация наблюдается часто, служит хорошим знаком. Увеличение лимфоцитов и моноцитов вследствие вирусного заболевания (ветрянки, краснухи, кори) – свидетельство присоединения бактериальной инфекции. При этом дополнительно наблюдаются дерматиты, нагноения в области инъекций, гнойная ангина.
Моноциты и нейтрофилы
Нейтрофилы – клетки лейкоцитарной формулы, действие которых направлено на выявление и уничтожение вредных бактерий. Рост их числа наряду с моноцитозом свидетельствует о высокой активности иммунной системы и борьбе организма с каким-то недугом.
Доктор Комаровский отмечает, что часто нейтрофилез и моноцитоз наблюдают в таких ситуациях:
Острые формы вирусных инфекций, мононуклеоз, грипп и другие. В это время иммунная система находится в повышенной боевой готовности, старается сразу уничтожить попавшие в организм вирусы.
Поражения бактериями (туберкулез, сифилис). Повышение кровяных телец наблюдается как при заражении, так и при контакте с больным человеком. Это своеобразная реакция на возбудителей болезней.
Послеоперационные осложнения. Выраженный нейтрофилез вызывает сепсис, перитонит. Кровяные тельца бывают превышены даже после успешного оперативного вмешательства, поскольку они отвечают за восстановление организма.
Аутоиммунные заболевания. При красной волчанке, ревматоидном артрите в организме растет объем патологических иммуноглобулинов. В ответ на это он продуцирует больше нейтрофилов и моноцитов.
Некротические изменения в организме. При отмирании тканей вследствие ожогов, инфаркта, язвенных заболеваниях концентрация защитных клеток растет.
Вакцинация. Реакция иммунитета может сопровождаться ростом нейтрофилов и моноцитов. Такое состояние характерно и для аллергических проявлений.
Моноциты и эритроциты
Эритроциты – красные кровяные тельца. Они активно участвуют в кроветворении, транспортируют кислород и углекислый газ, освобождают организм от продуктов распада. Повышение количества эритроцитов и моноцитов в формуле крови может свидетельствовать о таких состояниях:
дыхательная недостаточность при бронхите, пневмонии, туберкулезе.
Что делать, если количество моноцитов не соответствует норме?
На отклонение моноцитов от нормы в формуле крови ребенка педиатр обязательно обратит внимание. Он определит уровень абсолютного и относительного моноцитоза или моноцитопении, назначит обследование для выяснения причин понижения или повышения числа клеток.
Незначительное превышение обычно не считается опасным. Проводится лечение заболеваний, которые вызвали сдвиг в формуле крови, и повторный ее анализ после выздоровления. При очень высоких или сильно пониженных значениях показано срочное дополнительное обследование. Оно позволит выяснить причину недуга и приступить к корректирующему лечению, после которого уровень лейкоцитов будет понижен или увеличен до нормальных значений.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Кровь из вены сдать — дело пяти минут. А если действительно паразиты? не всех можно выявить по анализу кала. А последствия могут быть очень серьезными. К тому же такие маленькие детки быстро успокаиваются. А если родители рядом и правильно подготовили девочку, все пройдет быстро и легко.
Илья
Второй месяц у ребенка повышены эритроциты, лимфоциты и моноциты при понижении нейтрофилов. Обследование отклонений в состоянии здоровья не выявило. Показатели изменены незначительно. Педиатр советует проверить кровь на паразитов. Но она из вены берется, а ребенку 3 года. Стоит ли рисковать?
Кровь из вены сдать — дело пяти минут. А если действительно паразиты? не всех можно выявить по анализу кала. А последствия могут быть очень серьезными. К тому же такие маленькие детки быстро успокаиваются. А если родители рядом и правильно подготовили девочку, все пройдет быстро и легко.
Второй месяц у ребенка повышены эритроциты, лимфоциты и моноциты при понижении нейтрофилов. Обследование отклонений в состоянии здоровья не выявило. Показатели изменены незначительно. Педиатр советует проверить кровь на паразитов. Но она из вены берется, а ребенку 3 года. Стоит ли рисковать?