Многие молодые родители сталкиваются с тем, что их ребенку ставят диагноз «миопия». Что это такое? Можно ли остановить прогрессирующую близорукость? Как исправляется миопия в 2 года? Можно ли вылечить недуг у детей дошкольного возраста? Как лечить миопию у школьников? Что включает профилактика заболевания? Эти вопросы не дают покоя родителям.
Близорукость у детей может быть наследственной, врожденной или приобретенной. Наследственная близорукость развивается у детей, чьи мамы и папы болели миопией. Риск возникновения болезни существенно повышается при условии, если близорукостью страдали оба родителя. Таким образом, первой и основной причиной развития заболевания является генетическая предрасположенность. Также миопия у детей диагностируется в случае, когда малыш родился раньше срока или у него порок роговицы и хрусталика.
Основным фактором, способствующим развитию врожденной близорукости у детей, является слабость склеры и постоянно повышенное внутриглазное давление. Однако если родители ребенка не страдали миопией, болезнь не будет прогрессирующей.
Что касается причин возникновения приобретенной миопии, тут врачи выделяют несколько предпосылок к развитию заболевания. Как правило, первые ее симптомы проявляются в школьном возрасте. К числу основных факторов, которые могут спровоцировать миопию у малыша, можно отнести:
травмы и другие нарушения опорно-двигательной системы;
осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.
Виды у близорукости
Детские офтальмологи привыкли классифицировать миопию по двум критериям. Согласно первому, заболевание бывает трех видов: врожденное, приобретенное, наследственное. Вторым критерием для дифференциации близорукости у детей является характер ее развития. Офтальмологи выделяют следующие виды миопии:
Физиологическую. В этом случае миопия развивается в период роста глаза. Как только его формирование прекращается, болезнь также перестает прогрессировать. Таким образом, физиологическая близорукость не приводит к существенному ухудшению зрения.
Хрусталиковую. Заболевание чаще всего развивается на фоне других заболеваний: сахарного диабета, центральной катаракты. Поражение хрусталика случается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.
Патологическую. Если у ребенка диагностировали патологическую разновидность миопии, это значит, что недуг очень быстро прогрессирует.
Заболевание сопровождается стремительным ростом глазного яблока в длину. Зрение при этом может падать на 1 – 3 диоптрия в год.
Ложную. Многие родители интересуются, с чем связана кажущаяся миопия. Ее возникновение связывают с избыточной зрительной нагрузкой. При своевременном обращении к врачу ложная миопия легко поддается лечению и коррекции.
При постановке диагноза офтальмологи принимают во внимание остроту зрения. Согласно этому критерию, врачи выделяют 3 степени миопии:
Cлабую. Допустимым показателем слабой степени близорукости является 3 диоптрия. Характерна для пациентов с высокой глазной нагрузкой, то есть для детей, которые много читают или долго сидят за компьютером. Основным проявлением миопии слабой степени считается расплывчатое видение дальних предметов.
Среднюю. Ее показателем являются 3 – 6 диоптрий. Из-за плохого зрения ребенок начинает чувствовать свою ограниченность, поэтому, если у малыша диагностировали среднюю степень близорукости, ему придется носить линзы или очки. Игнорирование родителями первых проявлений болезни (прищуривания, желания приблизить любой предмет к глазам) может спровоцировать быстрый прогресс заболевания.
Высокую. Эта степень характеризуется снижением показателя остроты зрения до –20 диоптрий и выше. Коррекция зрения включает ношение очков или контактных линз, а также курсовое медикаментозное лечение.
Симптомы миопии
У маленьких детей очень сложно распознать недуг. Как правило, диагноз может стать абсолютной неожиданностью для родителей на плановом осмотре у детского офтальмолога. Первыми проявлениями миопии у малышей 1–2 лет являются:
частые моргания;
стремление приблизить предмет, чтобы его рассмотреть.
У пациентов школьного возраста возникает множество других специфических симптомов, которые свидетельствуют о миопии. К их числу можно отнести:
Головные боли. Беспричинные головные являются неспецифическим симптомом близорукости, но должны побудить родителей к консультации с врачом узкого профиля.
Прищуривание. Если ребенок начинает щуриться и напрягаться, когда смотрит вдаль, это значит, что его следует показать офтальмологу.
Быстрая утомляемость глаз. У детей с близорукостью наблюдается повышенная утомляемость глаз при чтении или занятиях на компьютере, которая проявляется трением и краснотой глаз.
Обследование ребенка при миопии
Диагностика миопии у малышей имеет огромное значение для постановки правильного диагноза и выбора стратегии лечения. Первые проявления нарушения зрения должны побудить родителей к срочной консультации с офтальмологом. При обращении пациента с жалобами врач должен составить анамнез, беря за основу данные, полученные от одного из родителей. Они включают информацию о:
факторах, которые способствуют развитию близорукости (например, плохой наследственности от мамы или папы).
Выбор последующей диагностики миопии у детей зависит от их возраста. Особой спецификой отличается обследование малышей 1 – 3 лет, а также пациентов после 3 лет. Свои особенности также имеет диагностика нарушения зрения у школьников.
Обследование детей до 3 лет
Диагностика нарушения зрения у детей до 3 лет имеет свои отличительные особенности. Обследование проводится с учетом всех возрастных особенностей. Диагностика, как правило, приходится на тот возраст, когда ребенок еще мало и плохо разговаривает, поэтому зрение у таких малышей невозможно проверить посредством таблицы с буквами или животными. К числу основных диагностических мероприятий для детей от рождения до 3 лет можно отнести:
Наружный осмотр глаз. Офтальмолог при этом изучает и оценивает величину и форму пораженного глаза, а также положение глазных яблок.
Диагностику посредством офтальмоскопа. Врач при этом исследует состояние хрусталика, роговицы и глазного дна.
Скиакоскопию. Проведение процедуры необходимо для того, чтобы определить степень развития миопии, а также вид рефракции.
Диагностика у детей старше 3 лет
Плановая проверка зрения у детей в 3-летнем возрасте проводится посредством специальных таблиц. Если у пациента отмечается снижение остроты зрения, его проверяют еще раз с помощью корригирующих стекол. Такой метод исследования позволяет сделать точное заключение о степени миопии и подобрать правильные очки или линзы. К числу дополнительных диагностических мероприятий можно отнести:
Авторефрактометрию. Суть данного метода заключается в закапывании глаз специальным раствором атропина на протяжение 5 дней. Спустя указанный строк ребенка отводят на осмотр, который проводится посредством щелевой лампы.
УЗИ. Ультразвуковая диагностика выявляет вид миопии, а также позволяет измерить переднезадний размер глаз.
Обследование школьников
Проверка зрения школьников происходит 1 раз в год. Это объясняется тем, что школьники находятся в группе риска развития близорукости вследствие повышенных глазных нагрузок.
Пониженная острота зрения у пациентов в возрасте от 7 до 14 лет может быть связана не только с миопией, но и со спазмом аккомодации. Для того, чтобы определить причину такого состояния, ребенка направляют на дополнительное обследование. Пациенту на протяжение 5 дней закапывают глаза раствором атропина, после чего проверяют рефракцию и остроту. Если показатели остаются в норме, это свидетельствует о спазме аккомодации (рекомендуем прочитать: способы лечения спазма аккомодации у детей ). В таком случае ребенка направляют на осмотр к неврологу.
Методы коррекции и лечения
Услышав диагноз «миопия», родителей, в первую очередь, волнует вопрос, исправляется ли близорукость. Эффективность терапии зависит от многих критериев: своевременности обращения к врачу, вида и степени миопии, а также быстроты прогрессирования заболевания.
Главными целями при лечении близорукости у детей являются приостановка прогрессирования и коррекция зрения. Терапия миопии требует комплексного подхода. Лечение включает следующие методы:
Медикаментозные. Детям с таким диагнозом назначают сосудорасширяющие препараты, глазные капли, которые способствуют улучшенному питанию глаз, а также витаминные комплексы.
Оптические. Оптические приборы устраняют напряжение глаз, которое приводит к прогрессирующей форме. Необходимость в постоянном или временном ношении очков или линз определяется врачом. Если у пациента была диагностирована слабая степень миопии, очки ему понадобятся только во время просмотра телевизора или занятий за компьютером. Линзы более удобны, однако их разрешено носить только с 6 лет.
Физиотерапевтические. Физиотерапия является эффективным способом коррекции зрения обоих глаз. Электрофорез и электростимуляция значительно помогают улучшить зрение.
Лечение близорукости в домашних условиях также включает выполнение упражнений для тренировки зрительных мышц. Многие родители не возлагают надежд на этот способ лечения, поэтому не приучают детей к ежедневной зрительной гимнастике. На самом деле, гимнастика способна творить чудеса, если заниматься несколько раз в день.
Прогноз и профилактика
Если болезнь у ребенка не прогрессирует, врачи дают благоприятный прогноз на будущее. Ношение очков или контактных линз позволит поддерживать зрение на протяжение долгих лет.
Профилактика близорукости позволяет предупредить развитие недуга в школьном возрасте. Она включает соблюдение режима дня, регулярные прогулки на свежем воздухе, ограниченное времяпровождение за компьютером, своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
У моего сына в 3 года на осмотре обнаружили близорукость. Потом начал косить один глаз — слабые глазные мышцы. После операции острота зрения стала выше, но все равно регулярно наблюдаемся, чтобы держать ситуацию под контролем
Марина
У меня диагностировали миопию в возрасте 12 лет. Я очень много читала, подолгу сидела за уроками, еще и у мамы близорукость тоже была. В общем полный список предрасполагающих факторов. Сейчас мне 25, ношу линзы, миопия не прогрессирует.
У моего сына в 3 года на осмотре обнаружили близорукость. Потом начал косить один глаз — слабые глазные мышцы. После операции острота зрения стала выше, но все равно регулярно наблюдаемся, чтобы держать ситуацию под контролем
У меня диагностировали миопию в возрасте 12 лет. Я очень много читала, подолгу сидела за уроками, еще и у мамы близорукость тоже была. В общем полный список предрасполагающих факторов. Сейчас мне 25, ношу линзы, миопия не прогрессирует.