Применение широкого пеленания для новорожденного при дисплазии тазобедренных суставов: пошаговая техника выполнения

Издавна пеленание новорожденных считается традицией. Однако современные мамы предпочитают не пеленать малышей, а предоставлять детям больше свободы в движениях, считая, что пеленание вредно для здоровья ребенка и не позволяет гармонично развиваться малышу. Действительно ли это так? Специалисты до сих пор не могут решить вопрос оправданности пеленок, но иногда бывают ситуации, когда без пеленок не обойтись. Это дисплазия тазобедренных суставов, где альтернативой широкому пеленанию может быть только использование «стремен».

Дисплазия, или недоразвитие тазобедренных суставов успешно лечится во младенческом возрасте. И одним из главных элементов лечения считается правильное пеленание грудничка, так как оно дает возможность суставам правильно развиваться, является профилактикой появления вывихов и подвывихов.

Что представляет собой процедура широкого пеленания и что для нее нужно?

После рождения малыша должен осмотреть ортопед. Дисплазия тазобедренных суставов встречается достаточно часто у новорожденных. При таком диагнозе врачи рекомендуют применять широкое пеленание. Неопытные мамы зачастую путают широкое пеленание со свободным. Это совершенно различные методики. При широком пеленании, в отличие от других способов, движения ног ребенка ограничены. Основные особенности широкого пеленания:

  • самое главное в методике – зафиксировать правильную позицию ног и бедер (ножки младенца разведены под углом 60-80 градусов и согнуты в коленях);
  • между бедрами располагается ортопедическое приспособление – подушка или валик.

Для того, чтобы зафиксировать позицию бедер, используются следующие ортопедические аксессуары, которые создают дополнительное уплотнение между ног и не дают им смыкаться, не стесняя при этом движения:

  • подушка Фрейка (специальный бандаж);
  • чехол (можно изготовить самостоятельно по выкройке);
  • специальное белье.

Пошаговая техника выполнения широкого пеленания

Ниже приведено несколько пошаговых техник выполнения широкого пеленания. Независимо от того, какой способ пеленания выберет мама, она должна всегда соблюдать некоторые правила:

  • во время заворачивания в пеленки малыш должен лежать на ровной поверхности без бугорков и складок, чтобы не возникало трение, раздражение и опрелость;
  • кожа младенца должна соприкасаться только с натуральными тканями, желательно — 100% хлопок без красителей (ситец, бязь, сатин, тонкий трикотаж);
  • пеленки должны быть выстираны детским мылом и выглажены горячим утюгом с двух сторон;
  • перед пеленанием нужно правильно подобрать распашонки, ползунки и кофточки, чтобы избежать переохлаждения или перегрева.

С одной пеленкой

Для выполнения процедуры необходима обычная фланелевая пеленка. С техникой пеленания можно ознакомиться на видео. Порядок действий включает следующие этапы:

  • сложить пеленку по диагонали;
  • полученный треугольник расположить на пеленальном столике так, чтобы его острые углы смотрели в стороны, а прямой угол был направлен вниз;
  • младенца уложить на пеленку, диагональ треугольника располагается чуть выше пояса, прямой угол — между ногами;
  • малыш инстинктивно разводит ножки и сгибает их в коленках, такое положение для него комфортное и его нужно сохранить;
  • боковыми частями пеленки нужно обернуть поочередно бедра;
  • развернуть осторожно ножки малыша под углом 80-90 градусов;
  • свободный прямой угол пеленки разместить вдоль животика до пупка;
  • при правильном выполнении процедуры ножки малыша будут завернуты до колен;
  • дальше можно одеть ползунки, использовать памперс или завязки для закрепления пеленки.

С двумя пеленками

Данный способ очень простой и удобный для малыша. Понадобится две пеленки: большая (120Х80 см) и меньшего размера — 80Х90 см. Подробную инструкцию можно увидеть на видео ниже. Пошаговая техника:

  • большую пеленку сложить в два раза (пополам и по диагонали), получится треугольник;
  • положить ее на пеленальный столик так, чтобы острые углы смотрели в стороны, а прямой — вниз;
  • маленькую пеленку сложить несколько раз, чтобы получился прямоугольник со стороной 20 см, он будет прокладкой-подгузником;
  • положить полученный валик посередине треугольника узкой стороной вниз;
  • уложить малыша на пеленки, валик должен располагаться под ягодицами и между ног;
  • развести ножки на нужный угол, пропустить между ними валик, свободный конец разместить на животе в области пупка;
  • обмотать каждую ножку свободным углом пеленки;
  • прямой угол большой пеленки завести на пояс;
  • закрепить пеленание, надев ползунки.

Использование трех пеленок

Техника пеленания младенца тремя пеленками представлена на фото. Для этого нужно взять 3 детских пеленки:

  • 80Х120 см;
  • 80Х90 см;
  • произвольной длины (из нее нужно сложить валик с узкой стороной 20 см по типу подгузника).

  • расстелить на пеленальном столике большую пеленку на всю длину;
  • среднюю пеленку сложить треугольником и положить ее сверху большой пеленки так, чтобы острые углы смотрели в стороны, а прямой — вниз;
  • положить сложенный из третьей пеленки валик посередине треугольника, узкой стороной вниз;
  • уложить малыша на пеленки, валик должен располагаться под попой и между ног;
  • развести ножки на нужный угол, пропустить между ними валик, свободный конец разместить на животе в области пупка;
  • обмотать каждую ножку свободным углом пеленки;
  • прямой угол завести на пояс;
  • большой пеленкой обернуть тело малыша ниже уровня груди.

Пеленание на подгузник

Пеленание на подгузник предполагает замену им одной из пеленок, которая играет роль валика. Перед использованием метода следует обработать места возможного соприкосновения кожи младенца с памперсом, чтобы не возникли раздражения и опрелости.

Важно помнить, что нельзя держать малыша в подгузнике без его смены более 6 часов. Методика выполнения:

  • разложить на ровной поверхности пеленку 80Х120 см на всю длину, широкая часть – горизонтально;
  • уложить на нее малыша;
  • обработать его кожу кремом;
  • надеть памперс;
  • развести ножки на 90 градусов;
  • завернуть ребенка в пеленку, сохранив положение ног.

Применение специальных застежек и чехла

На сегодняшний день существует много различных приспособлений, чтобы облегчить жизнь молодым мамам. Одно из них – пластиковые застежки для пеленания. Они делают процесс легким и быстрым, с использованием всего одной пеленки. Красивая форма и яркие цвета делают этот аксессуар дополнительным украшением одежды малыша.

Для данной методики нужна квадратная пеленка. Техника пеленания включает следующие этапы:

  • боковые концы сложить к центру (как у бумажного самолетика);
  • нижний и верхний концы также сложить по направлению к центру, но не до конца, а только для уплотнения конструкции;
  • на полученный многоугольник положить ребенка;
  • ножки развести в стороны;
  • между ног уложить нижний конец пеленки, свободная часть должна доходить до груди;
  • боковые части свести вместе, застежкой захватить нижнюю часть и боковые углы.

Очень удобно использовать специальный чехол для коррекции и профилактики дисплазии тазобедренных суставов. Это мешок из хлопка с полосой из той же ткани для фиксации ее между ножек малыша. Для закрепления положения бедер ребенка на чехле нашиты липучки на уровне живота ребенка. Чехол может иметь бретели для плеч ребенка, в этом случае движения верхней части тела ничем не будут стеснены.

Чехол для тазобедренных суставов можно изготовить самостоятельно. Для этого нужно рассчитать размеры самостоятельно. Общая длина чехла будет равняться расстоянию от середины груди малыша до центра промежности плюс припуск для свободного облегания. Ширина определяется экспериментальным способом — нужно измерить расстояние от ямочки под левым коленом до такого же места под правым при разведенных ножках и добавить припуск. Ширина полосы между ногами равна 20 см. Чехол нужно сшить из хлопчатобумажной ткани (например, фланели).

Подушка Фрейка

Для коррекции и профилактики дисплазии существует специальное ортопедическое приспособление – подушка Фрейка. Она отличается от чехла повышенной прочностью и более устойчивой фиксацией положения бедер.

Применять ее нужно только по назначению врача-ортопеда, он же дает подробную инструкцию по выбору размера и правил использования.

Подушки Фрейка выпускаются в шести размерах. По мере роста малыша меняется и размер подушки. Ее можно применять, начиная с месячного возраста до года. Подушка имеет плотную прокладку и ремни для фиксации. При желании ее можно сшить самому, проконсультировавшись с врачом-ортопедом. Очень важно, чтобы прокладка была жесткой, для этого несколько слоев хлопчатобумажной плотной ткани нужно прошить вместе.

Как долго нужно применять методику?

Как долго нужно пеленать младенца? На этот вопрос не существует однозначного ответа. Если широкое пеленание используется для профилактики дисплазии, то достаточно всего нескольких месяцев. Если же ребенку поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, все решения по применению ортопедических конструкций и методик принимает лечащий врач-ортопед.

Малыш с дисплазией должен находиться в пеленках круглосуточно с перерывами на купание и гигиенические процедуры. Прекратить пеленание можно только по указанию врача. Обычно такой период длится от шести месяцев до года. Родителям нужно набраться терпения и подождать, пока проблемы с суставами не будут устранены.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Российский медицинский педиатрический портал
Комментариев: 1
  1. АНЮТА

    Я наверное покажусь старомодной, но я категорически против разных подгузников и только за пеленание! Это полезно, а не вредно для ребенка! Не только с целью устранения дефекта дисплазии тазобедренного сустава, но и в целом. Нас с вами бабульки и мамы пеленали и никаких проблем!

  2. Екатерина

    у моего сыночка была до 8 месяцев дисплазия тазобедренных суставов. Мы пользовались подушкой Фрейка, так нам посоветовал ортопед. Она недорогая, можно купить в интернете. Очень удобно, не нужны все эти сложные способы пеленания.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: