В сутки у новорожденного, как правило, происходят до 12 дефекаций. Только что родившиеся малыши обладают не полностью развитыми системами органов. Недоразвитие желудочно-кишечного тракта приводит к тому, что малыш плачет, мучается от колик, какает очень часто или слишком редко.
Чтобы помочь малышу, прежде всего необходимо проследить за количеством дефекаций. О запоре говорят, если малыш не какал в течение суток. Когда младенец весел и доволен, родители редко обращают на это внимание. Если же дефекация не произошла и на следующие сутки, следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить тяжелое заболевание.
Причины запора у новорожденных и грудничков
Причины запора могут быть незначительными, однако некоторые из них настолько серьезны, что требуют немедленной медицинской помощи. Запор у грудного ребенка вызывают:
Органические дефекты или повреждения кишечника. Это наиболее опасный фактор, угрожающий жизни ребенка. Врожденные патологии способны препятствовать продвижению каловых масс, это приводит к перерастяжению кишки, воспалительным процессам, отравлению организма из-за невозможности вывода вредных веществ. Срочная диагностика и лечение при этом необходимы для сохранения жизни младенца.- Неправильное питание кормящей матери. Малыш реагирует на все, что она съела. Например, если мама наелась лука или чеснока, вкус молока меняется и может не понравиться грудничку. Чтобы у малыша не болел животик, женщине придется ограничить употребление белого хлеба, риса и ряда других продуктов.
- Невозможность усвоить молочный сахар (лактозу) — это явление носит название лактазной недостаточности, поскольку фермент лактаза необходим для переработки и усвоения лактозы. Часто недуг появляется из-за неразвитости внутренних органов и со временем проходит, но иногда его приходится лечить.
- Нехватка воды способна вызвать отсрочку дефекации. Многие мамы думают, что ребенку не надо пить, ведь он сосет молоко, а оно жидкое. На самом деле материнское молоко является для новорожденного едой, а пить малыш должен дополнительно.
- Преждевременное введение в рацион прикорма. Иногда из-за нехватки молока родители начинают прикармливать ребенка в 2,5–3 месяца, давать ему пюре и соки. Детский кишечник не способен их переварить, отзывается на прикорм сбоями в пищеварении. При нехватке молока необходимо посоветоваться с педиатром и подобрать для докорма молочную смесь.
- Внезапный полный переход на смесь вместо грудного молока также может вызвать запор. Нехватка молока или другая причина, заставляющая отказаться от маминой груди, приводит к докармливанию или переходу на смесь, но вводить ее надо постепенно, сначала сочетая с привычным материнским молоком. Также опасно резко менять одну смесь на другую.
- Запор у ребенка 8 месяцев, уже получающего прикорм, может начаться потому, что ему не хватает пищевых волокон, играющих в кишечнике роль «веника». Сочетание пищевых волокон и достаточного количества воды помогает формированию каловых масс.
- Возникновению запора способствует прием антибиотиков. Они убивают всю микрофлору кишечника — и вредную, и полезную. У младенца микрофлора еще только начинает формироваться, и жесткое воздействие антибиотиков может нарушить работу ЖКТ.
- Запором может закончиться и пережитое малышом потрясение, например, разлука с мамой. Схожую реакцию способно вызвать и приучение к горшку, вызывающее у ребенка дискомфорт. Он может не какать и потому, что у него болит анальное отверстие.
- Нечастой причиной запора в наши дни становится голод. Острая нехватка молока у мамы приводит к тому, что младенец не может покакать — ему просто нечем. Если есть такое подозрение, следует провести контрольное кормление с взвешиванием до и после приема пищи.
Виды и симптомы запоров
В медицине принято различать 2 вида запоров:
- Констипация – обычный запор с задержкой стула на 2 и более суток. Каловые массы становятся твердыми, при дефекации ребенок чувствует дискомфорт, ему больно какать.
- Обстипация – тяжелая форма запора, при которой каловые массы скапливаются в кишечнике в виде завалов. Такой запор сам не пройдет, его лечение возможно только в медицинском учреждении.
Младенец тужится, кричит, но дефекации не происходит. Когда, наконец, ему удается освободиться, кал имеет плотную консистенцию. Для новорожденных характерен кашицеобразный стул — плотная консистенция говорит о запоре. Еще один признак – кал отходит маленькими порциями.
Как помочь ребенку при запоре?
Если у ребенка давно не было стула, если фекалии имеют твердую форму, если малыш плачет и тужится, а облегчиться не может, это значит, что у него запор. Каждый пятый грудничок страдает от этого явления. Чтобы помочь младенцу, необходимо быть уверенными, что проблема не связана с органическими дефектами кишечника. В этом случае домашняя помощь может привести к осложнениям. В случае если малыш уже проходил обследование, и никаких нарушений в строении кишечника у него не выявлено, можно помочь ему простыми средствами.
Легкий массаж и гимнастика
Самый простой способ вызова дефекации – массаж детского животика. Его следует делать за полчаса – час до еды или через 1 – 2 часа после. Сначала на животик кладут теплую салфетку или полотенце, а через несколько минут начинают сам массаж.
Сначала животик поглаживают по часовой стрелке. Сделав несколько движений, переходят к массажу отдельных точек (всего — 6), также по часовой стрелке.
Затем все в том же направлении осторожно гладят пальцем область вокруг пупка. После этого двумя руками проводят несколько раз от бочков к пупку, чтобы помассировать косые мышцы. В завершение массажа живот снова поглаживают по часовой стрелке. Все движения должны быть легкими, без нажима.
Если на массаж нет времени, можно помочь малышу сделать легкую зарядку. Для этого его ножки несколько раз осторожно сгибают в коленках или делают ими ножницы. Обычно это приводит к отхождению газов и дефекации.
Механическая стимуляция кишечника
Известным средством от запора является помещение в анальное отверстие кусочка мыла. Эта процедура вредна для взрослых, а малышам и вовсе не подходит, поскольку мыло разъедает слизистую оболочку кишечника и может усугубить ситуацию.
Стимулировать процесс можно при помощи газоотводной трубки. Обычно для этого используют половинку мягкой резиновой клизмы объемом 50 мл. Ее обрезают так, чтобы получилась воронка. Затем кончик трубочки смазывают вазелиновым маслом и вводят в задний проход на 5–7 мм. Можно осторожно повернуть ее по часовой стрелке. Обычно такие действия побуждают ребенка какать.
Однако часто пользоваться таким способом нельзя, поскольку малыш привыкнет к стимуляции и перестанет какать сам. После процедуры и перед следующей газоотводную трубку следует тщательно вымыть.
Свечи для грудничков
Запор у месячного ребенка можно устранить при помощи свечей. Однако это лечение – разовое. Для нормализации стула необходимо устранить причины возникновения проблемы. Применять их рекомендуется в том случае, если стула нет несколько дней, или детям, у которых образовалась грыжа, и тужиться им нельзя.
Для малышей выпускаются 2 вида суппозиториев:
- растворяющие глицериновые, которые размягчают каловые скопления и вызывают естественную дефекацию;
- газообразующие, которые предназначены для улучшения перистальтики – дефекация происходит за счет выталкивания кала газом.
Первый вариант предпочтительнее, т.к. газообразующие свечи требуют от ребенка значительных усилий. Применять их можно только по назначению врача.
Для детей предназначены Глицерин и Глицелакс, а также облепиховые свечи. Наиболее безопасными считаются суппозитории Глицерин, но перед началом применения стоит проконсультироваться с педиатром, чтобы учесть все возможные побочные реакции.
Слабительные препараты
Все приведенные выше средства способствуют дефекации, однако для лечения постоянного запора у детей приходится применять аптечные лекарства. Слабительные средства, которые врач может дать малышам, изготавливаются на основе лактулозы. Применять эти препараты рекомендует и доктор Комаровский.
Лактулоза — это дисахарид, схожий с лактозой, но, в отличие от нее, совершенно не усваиваемый человеческим организмом. Она способствует увеличению осмотического давления в кишечнике, благодаря чему в просвет кишки поступает больше воды, объем кала увеличивается, и происходит дефекация.
На основе лактулозы выпускаются детские препараты Лизалак, Нормазе, Дюфалак, Порталак. Назначит конкретное слабительное средство и определить возможность его применения должен исключительно врач.
Коррекция питания кормящей матери и малыша, питьевой режим
У месячного грудничка или малыша постарше, еще не получающего прикорма и находящегося на грудном вскармливании, все полезные вещества поступают только с молоком. Чтобы избавить ребенка от запора, маме придется отказаться от закрепляющих продуктов в пользу пищи, стимулирующей кишечник. Следует увеличить содержание в рационе свежих овощей и фруктов, хлеба из зерна грубого помола, пить больше жидкости. Однако не стоит увлекаться продуктами, вызывающими понос. Это приведет к обезвоживанию и уменьшению количества грудного молока.
4-5-месячному малышу, получающему прикорм, помогут сходить в туалет растительные и фруктовые пюре, соки. Особенно полезны яблоки и тыква, персики и абрикосы.
Ребенку также важно соблюдать питьевой режим. В большей степени это относится к малышам, находящимся на искусственном вскармливании. Дополнительно нужно давать им пить простую кипяченую воду, также подойдут укропная вода или чай Плантекс. Детям постарше можно дать компот из сухофруктов, морс с легким послабляющим действием.
Клизма как экстренная мера при запорах
Клизма для новорожденных при запорах давно стала самым распространенным средством. Однако злоупотреблять ей не следует. Процедура не только помогает очистить кишечник, но и способствует вымыванию из него полезной микрофлоры. Частое использование клизмы только ухудшит ситуацию.
Объемы введения воды в зависимости от возраста малыша:
- месячному и до 3 месяцев – 30 мл;
- от 3 до 6 месяцев – 60 мл;
- младенцам старше полугода – не более 90 мл.
Кончик предварительно простерилизованной клизмы смазывают вазелиновым маслом или вазелином и осторожно вводят в анальное отверстие (воздуха в клизме быть не должно). Используемую кипяченую воду комнатной температуры пускают медленно, затем клизму вынимают и зажимают ягодицы на 2–3 минуты. После этого происходит опорожнение кишечника.
Народные средства
Бороться с запорами у грудничка в домашних условиях можно проверенными народными средствами. Для самых маленьких подойдет укропная вода. Ее действие основано на расслаблении гладкой мускулатуры, что облегчает прохождение каловых масс.
Хорошо помогает и отвар льняного семени. 50 г перемолотых семян заливают 250 мл кипятка и настаивают 10 часов. Однократная дозировка – не более 1 ст.л., отвар дают малышам несколько раз в день.
Профилактика запоров у грудничков
Прикорм рекомендуется вводить после 6 месяцев, в крайнем случае — с 4, но не раньше. Новая пища включается в рацион постепенно, за состоянием малыша необходимо постоянно следить.
Доктор Комаровский о запорах у грудничков
Почему ребенок не какает? Нужно ли давать ему слабительное? Как бороться с запором? Известный педиатр доктор Комаровский считает, что в 99% случаев запор не представляет опасности для жизни младенца. Однако важно пройти обследование для исключения органических дефектов кишечника. Лучше всего применять препараты на основе лактулозы. Комаровский считает, что остальное можно поправить при помощи диеты и создания подходящих условий для дефекации.
(5 оценили на 4,80 из 5)
Loading...
У детей не было проблем со стулом никогда. Но я особо и не уделяла внимание изучению этого вопроса, просто действовала в соответствии с общими правилами питания младенцев и рекомендациями нашего педиатра.
Мой Максим до года маялся животиком. Мы сначала каждый день ставили клизмы, а потом узнали, что это вредно. Помог массаж. Я сама гладила ему животик по часовой стрелке. А еще двигаться надо давать, тогда стул налаживается.