Гнойный отит: причины, симптомы у ребенка, диагностика и методы лечения

Гнойный отит – это воспалительное заболевание среднего уха, сопровождаемое выделением гноя из слухового прохода. Чаще данное заболевание встречается у детей. Его обычно провоцируют инфекционные заболевания, ослабление иммунитета или увеличение аденоидов.

Для ребенка недуг представляет серьезную опасность. Если не приступить к лечению вовремя, возможно попадание гноя в мозг, что чревато негативными последствиями. На фото ниже видно, как выглядит гнойный отит у детей.

Содержание

• 1. Причины гнойного отита
• 2. Симптомы заболевания
• 3. Виды гнойного отита
• 4. Диагностика болезни
• 5. Лечение болезни
  • 5.1. Медикаментозное лечение
  • 5.2. Физиотерапевтические методы
  • 5.3. Народные средства
• 6. Последствия и осложнения
• 7. Меры профилактики
• 8. Видео по теме статьи
• 9. Комментарии посетителей по теме статьи

Причины гнойного отита

Грудные дети имеют предрасположенность к воспалительным ушным заболеваниям из-за анатомических особенностей. Слуховая труба, которая соединяет носоглотку и ухо, в первые годы жизни малыша шире и короче, чем у взрослого, поэтому содержимое из горла и носа попадает в органы слуха. Толстая барабанная перепонка детей в младенческом возрасте и более рыхлая ткань, которая выстилает ушную полость, — причины активного размножения бактерий и развития воспалительного процесса.

Причиной гнойного отита у грудничков может стать и длительное нахождение в горизонтальном положении. Если ребенок долго лежит на спине, слизь и молоко могут затекать внутрь уха, провоцируя воспаление. У детей, которые родились недоношенными, признаки отита возникают из-за физиологической незрелости и ослабленной иммунной системы.

Другие факторы, которые провоцируют заболевание:

• 
• длительное пребывание на сквозняке, переохлаждение;
• травмы уха, вызванные попаданием внутрь инородного тела либо другими причинами;
• наличие в области горла или носоглотки хронической инфекции (насморк, воспаление аденоидов или миндалин);
• кариес у детей старшего возраста.

Симптомы заболевания

Основные симптомы гнойного отита у малышей до года:

1. Оторея – один из самых опасных признаков, характеризующийся выделениями из уха (прозрачными, гнойными или с примесями крови).
2. Снижение аппетита. При сосательных движениях боль усиливается, поэтому малыш при отите может отказываться от еды.
3. Повышенная плаксивость и капризность.
4. Если надавить на козелок ушка, малыш плачет.
5. Стремление лежать и спать на одном боку (на стороне развития воспаления).

У детей старшего возраста, которые уже способны описать свои ощущения, можно заподозрить развитие отита при следующих симптомах:

• 
• острая или стреляющая боль в ухе;
• бледность кожных покровов, повышенная потливость;
• вялость и безразличие;
• повышение температуры до 39 градусов (на начальной стадии заболевания или при его хронической форме возможно развитие отита без температуры);
• снижение слуха;
• головокружение, рвота (в редких случаях).

Виды гнойного отита

1. Острый. При острой форме присутствует ярко выраженный болевой синдром. Наблюдаются гной в ушах. При отсутствии своевременного и правильного лечения недуг может перейти в средний отит, а затем в хроническую форму, характеризуемую устойчивым поражением барабанной перепонки и постепенным снижением слуха.
2. Двухсторонний — воспалительное поражение обоих ушей. Данное заболевание является достаточно серьезным и очень опасно для детей раннего возраста. Двухсторонний характер имеют почти 90% всех видов отита. С развитием слухового аппарата данная форма встречается реже.
3. Рецидивирующий – отит, который возник повторно спустя некоторое время после первого случая. Это результат неправильной терапии или нарушения рекомендаций врача. Кроме того, к рецидивам может привести воспаление аденоидов.

Диагностика болезни

Нередко прибегают также к вестибулогическому исследованию. При помощи лабораторного исследования выделений проверяют их восприимчивость к антимикробным препаратам. Не менее важно определить состояние иммунной системы.

Для уточнения диагноза проводят:

• отоскопию — осмотр барабанной перепонки, при помощи которого легко обнаружить признаки патологии (утолщение, втянутость, перфорацию перепонки, наличие гноя в слуховом проходе);
• рентгенографию или КТ височных костей (применяют при течении болезни с осложнениями), которые позволяют заметить нарушение пневматизации полостей среднего уха, возникающее по причине утолщения слизистой и наличия гноя;
• аудиометрию для исследования слуховых функций при рецидивирующей или хронической форме недуга.

Лечение болезни

Для избавления от гнойного отита, предотвращения серьезных осложнений и потери слуха необходимо вовремя начать лечение. Принцип и длительность лечения подбираются врачом в зависимости от стадии заболевания, его проявлений и сложности.

При отсутствии эффективности от простого лечения или запущенной стадии недуга может потребоваться хирургическое вмешательство. Под местным наркозом хирург вскрывает барабанную перепонку, удаляет гной и вводит лекарственный препарат.

Медикаментозное лечение

При гнойном отите врач чаще всего назначает антибиотики, особенно если речь идет о детях до 3 лет. Возможно использование инъекций, таблеток или суспензий – все зависит от возраста ребенка и стадии заболевания.

Обычно при данной форме заболевания применяются пенициллины и их сочетания с клавулановой кислотой. Самые эффективные средства: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав и другие (рекомендуем прочитать: дозировка суспензии «Амоксиклав 125 мг» для детей и инструкция).

При запрете на использование пенициллинов, а также при отсутствии результата от их применения назначают цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин). Если данные средства неэффективны или на них у ребенка имеется аллергическая реакция, врач выпишет макролиды. Самые популярные в этой категории Азитромицин и Кларитромицин.

С целью удаления отека слизистых оболочек используют и антигистаминные средства. Самые действенные из них — Кларитин, Лоратадин, Тавегил.

С целью избавить ребенка от интенсивного болевого синдрома врачи назначают препараты противовоспалительного характера (Парацетамол, Ибупрофен). С их помощью снижается температура. Данные лекарства могут быть использованы в виде таблеток, сиропа или ректальных свечей.

Если перфорация барабанной перепонки отсутствует, возможно использование ушных капель. Капли Отипакс — отличное противовоспалительное и обезболивающее средство (подробнее в статье: инструкция по применению препарата «Отипакс» для детей до года). Они абсолютно безвредны, что позволяет использовать данный препарат даже для малышей грудного возраста.

При хронической форме гнойного отита назначают иммуномодуляторы. Чаще всего используют Виферон, биопрепараты и общеукрепляющие лекарства.

Физиотерапевтические методы

При диагностировании у детей заболеваний ушек нередко назначают физиотерапевтическое лечение. К наиболее эффективным методам относят:

• пневмомассаж;
• УВЧ в носовой ход и наружный слуховой проход;
• ионогальванизацию (введение лекарства через слизистую оболочку посредством тока);
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• лазеротерапию в устье слуховой трубы (5-7 сеансов);
• ушные восковые свечи (их вставляют в наружный слуховой проход, поджигают, благодаря чему создается разреженное пространство, куда вытягиваются болезнетворные бактерии).

Народные средства

1. Масло чайного дерева облегчает болевые ощущения. Из него и других масел готовят раствор. Смешивают в равных пропорциях миндальное, чайного дерева и оливковое масла. Подогревают их до комнатной температуры. При помощи пипетки закапывают в каждое ушко несколько капель полученного состава.
2. Спиртовые настойки обладают немалой популярностью при лечении ушей. Наиболее эффективно использование Календулы. Ее не закапывают в ушной проход, а помещают в него небольшой жгут из бинта, пропитанного данной настойкой. Данная процедура осуществляется на ночь, что существенно облегчает болезненные ощущения.
3. Настойка на корнях малины способствует укреплению иммунитета и снятию воспалительного процесса в организме. 3 столовые ложки корней малины измельчают и заливают кипятком. Настаивают 12 часов и принимают 2 раза в день по 600 мл. Продолжительность употребления данной настойки — не меньше месяца.

Последствия и осложнения

Если же недуг лечился несвоевременно или неправильно, возможны серьезные последствия:

• спайки в барабанной полости;
• паралич лицевого нерва;
• переход воспаления на слуховые косточки, что может вызвать потерю слуха;
• развитие мастоидита (воспаления сосцевидного отростка);
• менингит;
• внутричерепные осложнения;
• антрит;
• переход болезни в хроническую форму.

Меры профилактики

Для предотвращения рассматриваемого заболевания нужно соблюдать следующие меры профилактики:

1. Укреплять иммунитет малыша. Эффективны в этом вопросе закаливание и прием витаминов, соответствующих возрасту ребенка.
2. Вовремя и до конца лечить вирусные и простудные заболевания. Важно не допустить развития хронических инфекций ЛОР-органов.
3. Не допускать нахождения ребенка на сквозняке. В холодную погоду обязательно надевать малышу шапку.
4. Регулярно осуществлять гигиену ушей. Очищение должно осуществляться только специальными ватными палочками с ограничителем.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Оцените статью:

 (6 оценили на 4,83 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!